視網膜動脈阻塞可通過溶栓治療、降眼壓治療、血管擴張劑、吸氧治療、手術治療等方式干預。視網膜動脈阻塞通常由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細胞動脈炎、心源性栓塞等原因引起。
1、溶栓治療：
發病6小時內可采用尿激酶、阿替普酶等藥物靜脈溶栓，溶解阻塞部位血栓。需配合眼底血管造影評估缺血范圍，治療期間監測凝血功能及顱內出血風險。
2、降眼壓處理：
急性期通過前房穿刺或口服乙酰唑胺降低眼壓，增加視網膜灌注壓。按摩眼球促進栓子移位，每小時測量眼壓避免繼發青光眼。
3、血管擴張劑：
舌下含服硝酸甘油或靜脈滴注罌粟堿擴張視網膜動脈。聯合吸入95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體，改善視網膜缺氧狀態。
4、病因控制：
動脈粥樣硬化患者需服用阿托伐他汀穩定斑塊，高血壓患者使用氨氯地平控制血壓。巨細胞動脈炎需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療。
5、手術干預：
玻璃體切割術清除玻璃體積血，視神經鞘開窗術緩解視神經水腫。晚期病例可嘗試視網膜動脈導管取栓術，但視力預后普遍較差。
日常需控制血壓血糖在130/80mmHg、空腹血糖6.1mmol/L以下，每周進行150分鐘快走或游泳鍛煉。飲食采用地中海飲食模式，每日攝入20g堅果及300g深色蔬菜，避免吸煙及高鹽食品。出現突發視力下降需立即急診處理，黃金救治窗不超過12小時。
