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肌痛是一種原因不明的全身多發(fā)性酸痛癥,其酸痛之部位皆位于韌帶或肌肉處,本病好發(fā)于25~50歲之女性。那么,服用纈沙坦氫氯噻嗪片會導(dǎo)致肌痛么?

氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片 生產(chǎn)廠家:山西利豐華瑞制藥有限責任公司 功能主治:1.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 用法用量:1.成人常用量 口服。
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肌痛需做檢查為

纖維肌痛綜合征多見于女性,最常見的發(fā)病年齡25―45歲。其臨床表現(xiàn)多種多樣,但主要有下述4組癥狀:

1.主要癥狀:全身廣泛疼痛是所有纖維肌痛綜合征病人都具有癥狀。雖然有的病人僅主訴一處或幾處疼痛,但1/4的病人疼痛部位可達24處以上。疾病遍布全身各處,尤以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。其他常見部位依次為膝、頭、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人將這種疼痛描寫為刺痛,痛得令人心煩意亂。

另一個所有病人都具有癥狀為廣泛存在的壓痛點,這些壓痛點存在于肌腱、肌肉及其他組織中,往往呈對稱性分布。在壓痛點部位,病人與正常人對“按壓”的反應(yīng)不同,但在其他部位則無區(qū)別。

2.特征性疾病:這一組癥狀包括睡眠障礙、疲勞及晨僵。約90%的病人有睡眠障礙,表現(xiàn)為失眠、易醒、多夢、精神不振。夜間腦電圖顯示有α波介入到非快支眼節(jié)律中,提示缺乏熟睡。50―90%的病人有疲勞感,約一半病人疲勞癥狀較嚴重,以至于感到“太累,無法工作”。晨僵見于76―91%的病人,其嚴重程度與睡眠及疾病活動性有關(guān)。

3.常見癥狀:這一組癥狀中最常見的是麻木和腫脹。病人常訴關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍腫脹,但無客觀體征。其次為頭痛、腸激惹綜合征。頭痛可分偏頭痛或非偏頭痛性頭痛,后者是一種在枕區(qū)或整個頭部的壓迫性鈍痛。心理異常包括抑郁和焦慮也比較常見。此外病人勞動能力下降,約1/3的病人需改換工作,少部分人不能堅持日常工作。以上癥狀常因天氣潮冷、精神緊張、過度勞累而加重,局部受熱、精神放松、良好睡眠、適度活動可使癥狀減輕。

4.混合癥狀:原發(fā)性纖維肌痛綜合征很少見,大部分纖維肌痛綜合征病人都同時患有某種風濕病。這時臨床癥狀即為兩者癥狀的交織與重疊。纖維肌痛綜合征常使與之共存在風濕病癥狀顯得更嚴重,如不認識這種情況常會導(dǎo)致對后者的過度治療和檢查。

纈沙坦氫氯噻嗪片的不良反應(yīng)為

在共包括1570名病人的兩項對照臨床試驗中,730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯(lián)合應(yīng)用,報道的不良事件如下:

中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈,乏力,抑郁。

上呼吸道:咳嗽、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。

胃腸道:惡心、腹瀉、消化不良、腹痛。

下尿道:尿頻,尿道感染。

肌肉骨骼系統(tǒng):手臂或腿疼痛、關(guān)節(jié)炎、肌痛、扭傷和拉傷、肌肉痙攣。

其它:無力、胸痛、虛弱、病毒感染、視覺障礙、結(jié)膜炎。

纈沙坦臨床試驗中報道的其他不良反應(yīng)事件有:

關(guān)節(jié)痛、胃腸炎、神經(jīng)痛,低鉀血癥,低鈉血癥,低鎂血癥和高尿酸血癥,高鈣血癥,血糖升高,糖尿和糖尿病惡化,低氯性堿中毒,蕁麻疹,其它類型皮疹,光敏感癥,壞死性血管炎,急性中毒性表皮松解癥,紅斑狼瘡樣反應(yīng),皮膚紅斑狼瘡復(fù)發(fā),食欲不振,輕度惡心,嘔吐,腹部癥狀,便秘,腹瀉,胰腺炎,肝內(nèi)膽汁郁積,黃疸,體位性低血壓,心律失常,頭痛、眩暈,光-頭痛、睡眠紊亂、抑郁、感覺異常,視覺障礙,血小板減少癥,偶伴紫癜,白細胞減少,粒細胞減少,骨髓抑制,溶血性貧血,陽痿,過敏反應(yīng),包括肺炎和肺水腫的呼吸道癥狀。

因此認為,服用纈沙坦氫氯噻嗪片有導(dǎo)致肌痛的可能。

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