美洛昔康膠囊

美洛昔康膠囊

美洛昔康膠囊

本品主要成分為美洛昔康。

適用于類風濕性關節(jié)炎的癥狀治療和疼痛性骨關節(jié)炎(關節(jié)病、退行性骨關節(jié)病)的癥狀治療。

口服，用水或流質送服吞咽。1.類風濕性關節(jié)炎：每天15mg(2粒)，根據(jù)治療后反應，劑量可減至7.5mg(1粒)/天。2.對于不良反應有可能增加的病人：治療開始劑量7.5mg(1粒)/天。3.骨關節(jié)炎：7.5mg(1粒)/天，如果需要，劑量可增至15mg(2粒)/天。4.美洛昔康膠囊每日最大建議量為15mg(2粒)。5.兒童適用的劑量尚未確定，目前只限于成人使用。

據(jù)國外研究資料報道，以下羅列的不良反應系在美洛昔康膠囊給藥后發(fā)生，然而它們的發(fā)生頻率是根據(jù)臨床試驗記錄結果。而無論與美洛昔康膠囊用藥是否有因果關系。這些信息是基于對3750個病人進行的超過18個月的臨床試驗得到的，病人每日口服美洛昔康片劑或膠囊劑量為7.5或15毫克。(治療用藥的平均時間為127天)。其余請詳見說明書。

與使用其他的NSAID一樣，對于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用本品應該注意，若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止使用本品。 對出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應的病人應特別注意并且考慮停止使用本品。 NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通常恢復到用藥前水平。下列病人最有可能出現(xiàn)上述反應：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病變綜合疾病人、明顯腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人，以及因做大外科手術而導致血容量減少的病人，在治療初期對上述病人的利尿容量和腎功能應仔細監(jiān)控。 有很少報道NSAID可能會引起間質性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質壞死或腎病綜合癥。對晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應高于7.5毫克，對中度或輕度腎操作病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人）。 與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報道血清轉氨酶或其他肝功能參數(shù)外升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍，如果這一異常為顯著或持續(xù)的，應停用本品并進行追蹤檢查。 對于臨床穩(wěn)定的肝硬化病人劑量可以不減。 因虛弱或衰竭病人對副作用耐受較差，故應仔細監(jiān)護。與使用其他NSAID一樣，對可能有腎、肝及心功能損壞的老年患者，用藥應加小心。 藥物對人駕車和使用機械的能力的影響沒做過專門的研究，然而，當不良反應如眩暈和嗜睡出現(xiàn)時，建議限制這些活動。

-大劑量的其他的NSAID包括水楊酸鹽：同時使用一種以上的NSAID可能通過協(xié)同作用而增加胃腸道潰瘍及出血的可能性。-口服抗凝劑，氨芐噻哌啶，系統(tǒng)地使用肝素、溶栓劑，可增加出血的可能。如果上述合并用藥不可避免，必須密切監(jiān)視抗凝劑的作用。-鋰：NSAID據(jù)報導可增加鋰的血漿濃度。故建議在開始使用、調節(jié)和停用本品時監(jiān)控血漿鋰水平。-氨甲喋呤：與其他的NSAID相似，本品會增加氨甲喋呤的血液毒性。在這種情況下，建議嚴格監(jiān)控血細胞數(shù)。-避孕：據(jù)報導，NSAID會降低宮內避孕器的效能。-利尿劑：用NSAID時，可能使因利尿脫水患者發(fā)生急性腎功能不全，故使用本品和利尿劑的病人應補充足夠的水，在治療開始前還應監(jiān)控腎功能。-抗高血壓藥（例如：(受體阻斷劑，ACE抑制劑，血管舒張藥，利尿劑）：有報導在應用NSAID治療期間，通過抑制致血管舒張作用的前列腺素使得抗高血壓藥作用降低。-在胃腸道中消膽胺與本品結合可加快本品的排除。-通過腎前列腺素間接的作用NSAID會提高環(huán)孢菌素的腎毒性，在結合治療期間要測定腎功能。 同時使用抗酸藥，西咪替丁，地高辛和速尿時沒有觀察到有關的藥代動力學的藥物之間相互作用。 與口服降糖藥的相互作用不能排除。

10粒/盒

國藥準字H20030643

廣東人人康藥業(yè)有限公司