十二指腸潰瘍的典型癥狀包括上腹疼痛、反酸、噯氣、食欲減退和黑便，疼痛多表現為饑餓痛或夜間痛。
1、上腹疼痛：
十二指腸潰瘍最常見的癥狀是上腹部鈍痛或灼痛，疼痛位置多位于劍突下偏右。典型特征為饑餓痛，即餐后2-3小時或夜間空腹時疼痛明顯，進食后可暫時緩解。疼痛具有周期性和節律性，可能持續數周后自行緩解，但易反復發作。
2、反酸燒心：
由于胃酸分泌過多，約60%患者會出現胸骨后燒灼感和酸水反流。胃酸刺激食管黏膜時可能引發反流性食管炎，表現為咽喉異物感、咳嗽等癥狀，平臥時癥狀常加重。
3、噯氣腹脹：
潰瘍影響胃排空功能時，胃腸道積氣增多導致頻繁噯氣，伴隨腹部飽脹感。部分患者進食少量食物即產生飽腹感，這與胃竇部炎癥引起的胃動力障礙有關。
4、食欲變化：
雖然多數患者保持正常食欲，但約30%會出現食欲減退或恐食癥——因擔心進食誘發疼痛而拒絕進食。長期攝入不足可能導致體重下降、乏力等營養不良表現。
5、黑便嘔血：
潰瘍侵蝕血管時會出現柏油樣黑便，提示上消化道出血。若出血量較大可能嘔出咖啡渣樣物，伴隨心悸、冷汗等休克前兆。這是需要緊急處理的危重情況。
十二指腸潰瘍患者需保持規律飲食，避免辛辣刺激食物和過度饑餓。建議選擇易消化的食物如粥類、面條，少量多餐減輕胃部負擔。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等促胃酸分泌飲品。疼痛發作時可暫時服用鋁碳酸鎂等抗酸劑緩解癥狀，但需及時就醫進行幽門螺桿菌檢測和規范治療。長期未愈的潰瘍可能引發穿孔或梗阻，若出現劇烈腹痛、嘔吐、便血等癥狀應立即急診處理。
