陰道前后壁膨出可通過盆底肌鍛煉、子宮托治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。陰道前后壁膨出通常由分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、雌激素水平下降、先天發育異常等因素引起。
1、盆底肌鍛煉
凱格爾運動是改善輕度膨出的核心方法，通過重復收縮放松盆底肌群增強支撐力。每天堅持3組訓練，每組15次收縮，持續3個月可提升肌力。生物反饋治療能輔助定位正確肌群，避免錯誤發力加重癥狀。訓練期間需避免久蹲、提重物等增加腹壓的行為。
2、子宮托治療
環形或立方體子宮托能機械性支撐脫垂器官，適用于中重度患者或手術禁忌者。需由醫生根據膨出程度選擇型號，每3個月更換并評估效果。使用期間可能出現陰道分泌物增多，需每日清洗托具預防感染。絕經后患者需配合雌激素軟膏改善黏膜萎縮。
3、藥物治療
雌三醇乳膏可改善絕經后陰道黏膜萎縮，增強組織彈性。鹽酸米多君通過增強盆底肌張力緩解墜脹感，但高血壓患者禁用。地奧司明片能促進淋巴回流減輕水腫，需配合體位引流。所有藥物均需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。
4、物理治療
電刺激療法通過低頻電流被動激活盆底肌纖維，適合肌力0-1級患者。磁刺激利用脈沖磁場穿透深層肌肉，無創改善肌群協調性。激光治療可促進結締組織修復，每周2次連續6周可見效。需配合居家鍛煉鞏固療效。
5、手術治療
陰道前后壁修補術通過折疊縫合松弛筋膜恢復解剖位置，適合重度膨出伴功能障礙者。骶棘韌帶固定術利用永久縫線懸吊陰道頂端，復發率較低。術后需禁性生活3個月，避免咳嗽便秘等腹壓增高行為。高齡患者可選擇創傷較小的網片植入術。
日常應保持規律排便避免用力努責，咳嗽時交叉雙腿減少腹壓傳導。攝入足夠膳食纖維和水分預防便秘，控制體重在合理范圍。避免持續站立超過2小時，休息時采取仰臥抬臀體位。絕經女性可適量補充植物雌激素，但需警惕乳腺疾病風險。癥狀加重或出現排尿困難需及時復診。
