兒童視神經炎的治療方式主要有糖皮質激素沖擊治療、免疫球蛋白治療、血漿置換治療、免疫抑制劑治療、營養神經治療。
1、糖皮質激素沖擊治療
糖皮質激素沖擊治療是兒童視神經炎的首選治療方法，通過大劑量糖皮質激素快速抑制炎癥反應，減輕視神經水腫。常用藥物包括甲潑尼龍、潑尼松等。治療期間需監測血糖、血壓等指標，注意預防感染和骨質疏松等不良反應。糖皮質激素沖擊治療可有效改善視力預后，縮短病程。
2、免疫球蛋白治療
免疫球蛋白治療適用于對糖皮質激素反應不佳或復發的患兒。通過靜脈注射大劑量免疫球蛋白調節免疫功能，抑制自身抗體產生。治療過程中需注意過敏反應和血栓風險。免疫球蛋白治療可減少復發率，改善長期視力恢復。
3、血漿置換治療
血漿置換治療用于重癥或難治性視神經炎患兒，通過清除血漿中的致病抗體和炎癥因子發揮作用。治療需要專業設備和技術支持，可能發生低血壓、電解質紊亂等并發癥。血漿置換可快速控制病情，但需與其他治療聯合應用。
4、免疫抑制劑治療
免疫抑制劑治療適用于反復發作或多發性硬化的患兒，常用藥物包括硫唑嘌呤、環磷酰胺等。這類藥物通過抑制過度活躍的免疫系統發揮作用，需定期監測血常規和肝腎功能。免疫抑制劑可降低復發風險，但需長期用藥并注意預防感染。
5、營養神經治療
營養神經治療作為輔助手段，通過補充維生素B族、輔酶Q10等神經營養物質促進視神經修復。可配合高壓氧治療改善局部缺氧狀態。營養神經治療需長期堅持，對視力恢復有促進作用，但不能替代其他主要治療方法。
兒童視神經炎的治療需根據病因和病情嚴重程度制定個體化方案。急性期以控制炎癥為主，恢復期注重神經保護和功能康復。治療期間應定期復查視力、視野和視神經檢查，評估療效。日常生活中注意用眼衛生，避免過度用眼，保證充足睡眠和均衡營養，適當補充富含維生素A、B族的食物。家長需密切觀察患兒視力變化，發現異常及時復診，避免延誤治療時機。康復期可進行適度的視覺訓練，但需在專業指導下進行。
