牙齒出現齲洞俗稱蛀牙主要由牙釉質被酸性物質長期侵蝕導致。齲齒的形成與口腔細菌代謝、飲食習慣、牙齒結構缺陷等因素密切相關，可通過改善口腔衛生、專業充填治療等方式干預。
細菌產酸侵蝕
口腔中的變形鏈球菌等致齲菌會分解食物殘渣中的糖分，產生酸性代謝物。這些酸性物質長期作用于牙面，導致牙釉質脫礦形成微小孔隙。隨著時間推移，孔隙擴大并穿透牙釉質層，形成肉眼可見的齲洞。定期使用含氟牙膏刷牙可抑制細菌活性，專業潔牙能清除頑固菌斑。
高糖飲食刺激
頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物會持續為致齲菌提供代謝原料。糖分在口腔內停留時間越長，產酸腐蝕風險越高。建議減少餐間零食次數，進食后及時漱口。木糖醇等代糖產品可作為替代選擇。
牙齒結構異常
發育不良的牙釉質或存在深窩溝的牙齒更易滯留食物殘渣。氟斑牙、釉質發育不全等疾病會降低牙齒抗酸能力。窩溝封閉術能有效預防磨牙窩溝齲，嚴重缺損需采用復合樹脂充填修復。
唾液分泌不足
唾液具有沖刷口腔、中和酸性環境的作用。干燥綜合征患者或長期服用抗組胺藥物者唾液分泌減少，齲齒風險顯著增加。咀嚼無糖口香糖可刺激唾液分泌，必要時需進行人工唾液替代治療。
口腔清潔缺失
不規范的刷牙方式無法清除牙縫和牙齦緣的菌斑，牙線使用率低會導致鄰面齲高發。巴氏刷牙法配合牙線清潔能覆蓋90%以上牙面，電動牙刷對清除齦下菌斑更有效。
齲洞形成早期僅表現為牙齒表面白堊色斑塊，此時通過再礦化治療可逆轉病變。當出現明顯齲洞伴冷熱刺激痛時，需立即進行牙體充填。若齲壞已達牙髓引發自發痛，則需根管治療保存患牙。
