馬應龍八寶眼膏不能與含汞制劑、氨基糖苷類抗生素、腎上腺皮質激素類藥物、抗病毒眼用制劑、其他中藥眼膏等藥物同時使用。馬應龍八寶眼膏是一種中成藥眼膏，主要成分為人工牛黃、人工麝香、珍珠、琥珀等，具有清熱退赤、止癢去翳的功效，但與其他藥物聯用可能產生相互作用或加重不良反應。
1、含汞制劑
馬應龍八寶眼膏中的朱砂與含汞藥物如紅汞、白降汞等聯用，可能導致汞離子蓄積中毒。汞化合物與朱砂中的硫化汞可能發生化學反應，生成毒性更強的物質，刺激眼部黏膜，引發結膜充血、角膜損傷等。長期合用還可能影響腎功能，出現蛋白尿、水腫等癥狀。若需使用含汞消毒劑處理眼周皮膚，應間隔至少2小時再涂抹眼膏。
2、氨基糖苷類抗生素
妥布霉素滴眼液、慶大霉素注射液等氨基糖苷類藥物與馬應龍八寶眼膏聯用可能掩蓋感染癥狀。眼膏中的冰片、硼砂可能降低抗生素滲透性，影響抗感染效果。部分患者可能出現疊加性耳毒性或腎毒性反應，表現為耳鳴、聽力下降或血肌酐升高。細菌性結膜炎患者需先完成抗生素療程，再考慮使用中藥眼膏輔助治療。
3、腎上腺皮質激素
地塞米松滴眼液、可的松眼膏等激素類藥物與馬應龍八寶眼膏合用可能加重真菌感染風險。眼膏中的爐甘石可能吸附激素成分，降低局部藥物濃度，而麝香等成分可能增強血管通透性，促進激素吸收導致眼壓升高。長期聯用可能誘發青光眼或加重單純皰疹病毒性角膜炎，出現視物模糊、眼痛等癥狀。
4、抗病毒眼用制劑
阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物與馬應龍八寶眼膏聯用可能產生理化性質改變。眼膏中的珍珠層粉含碳酸鈣，可能中和酸性抗病毒制劑，降低藥效。部分患者可能出現結晶性結膜炎，表現為眼部異物感加重。病毒性角膜炎急性期應避免合用，恢復期需間隔30分鐘以上使用。
5、其他中藥眼膏
熊膽眼藥水、撥云錠眼膏等中藥制劑與馬應龍八寶眼膏聯用可能引發成分過量。多味寒涼藥材疊加可能損傷脾胃陽氣，出現腹瀉、食欲減退等全身癥狀。冰片與麝香類成分協同可能過度刺激角膜，導致畏光流淚加重。建議單用一類眼膏，如需交替使用應咨詢中醫師調整配伍。
使用馬應龍八寶眼膏期間應避免揉眼，防止藥物污染。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡再用藥，間隔15分鐘方可重新佩戴。糖尿病患者慎用，因其中蜂蜜可能影響血糖監測。用藥3天后癥狀無改善或出現眼瞼腫脹、視力變化時應立即停用并就診。儲存時避光防潮，開封后建議1個月內用完以保證藥效。日常注意用眼衛生，避免長時間看電子屏幕，可配合熱敷促進眼部代謝。
