兒童身高矮小可能由遺傳因素、營養攝入不足、睡眠質量差、內分泌疾病、骨骼發育異常等原因引起。
1、遺傳因素：
父母身高對兒童生長發育影響顯著，家族性矮小約占矮小癥病例的60%-80%。可通過骨齡檢測評估遺傳潛力，建議定期監測生長曲線，若偏離遺傳靶身高需排查其他因素。
2、營養缺乏：
蛋白質、鈣、維生素D等關鍵營養素攝入不足會抑制骨骼生長。每日應保證500ml牛奶、1個雞蛋、50g瘦肉攝入，缺鐵性貧血患兒需補充動物肝臟、紅肉等富鐵食物。
3、睡眠障礙：
生長激素70%在深睡眠期分泌，學齡兒童每天需9-11小時睡眠。頻繁夜醒、睡眠呼吸暫停等會干擾激素分泌，建議保持黑暗安靜的睡眠環境，睡前避免使用電子設備。
4、內分泌疾病：
生長激素缺乏癥患兒年生長速度＜4cm，可能伴隨低血糖、面中部發育不良。甲狀腺功能減退表現為骨齡延遲、四肢短小，需進行生長激素激發試驗和甲狀腺功能檢測確診。
5、骨骼病變：
軟骨發育不全患兒常有四肢短小、頭顱偏大特征，脊柱畸形會影響軀干生長。特納綜合征女性患兒存在染色體異常，表現為蹼頸、肘外翻等特殊體征，需通過染色體核型分析診斷。
保證均衡飲食基礎上，每日進行跳繩、籃球等縱向運動刺激骨骺板，3-6個月測量一次身高體重。若生長速度持續低于同齡人P3百分位或年增長＜5cm，建議至兒童內分泌科進行骨齡片、胰島素樣生長因子-1等專項檢查。早產兒、小于胎齡兒需持續追蹤至青春期結束，部分患兒可能需要重組人生長激素替代治療。
