兒童長雙層牙通常是乳牙滯留導致恒牙異位萌出的表現，可能與乳牙根吸收不全、恒牙胚位置異常、頜骨發育不足、口腔不良習慣、遺傳因素等有關。建議及時就醫評估，避免影響恒牙排列及咬合功能。
1. 乳牙根吸收不全
乳牙脫落需要牙根被完全吸收，若吸收過程受阻，乳牙會滯留牙槽骨內。此時恒牙從舌側或頰側萌出形成雙層牙。常見于乳磨牙區域，與局部炎癥或恒牙胚發育方向偏差有關。需通過口腔X光片判斷乳牙根殘留情況，必要時由醫生實施乳牙拔除。
2. 恒牙胚位置異常
恒牙胚在發育過程中偏離正常位置，可能從乳牙旁側萌出。這種情況多發生在前牙區，與頜骨空間不足或乳牙早失導致的鄰牙移位有關。早期干預可通過正畸手段引導恒牙歸位，嚴重者需配合間隙保持器治療。
3. 頜骨發育不足
頜骨體積過小無法容納全部恒牙時，新牙可能錯位萌出。與遺傳性小頜畸形、長期軟食喂養缺乏咀嚼刺激等因素相關。建議增加纖維性食物鍛煉頜骨，定期監測牙弓發育情況，必要時進行序列拔牙或擴弓治療。
4. 口腔不良習慣
長期吮指、吐舌等習慣會改變牙齒受力方向，導致恒牙萌出路徑異常。尤其上前牙區易受影響，可能形成前突型雙層牙。行為矯正需結合肌功能訓練，使用舌擋等輔助器具阻斷不良口腔運動模式。
5. 遺傳因素
部分家族中存在多生牙或牙列擁擠的遺傳傾向，可能增加雙層牙發生概率。這類情況常伴隨額外牙或牙齒形態異常，需通過全口曲面斷層片評估，采取個性化拔牙或正畸方案。
預防雙層牙需從3歲起定期口腔檢查，每半年拍攝全景X光片監測替牙進程。日常應鼓勵孩子咀嚼蘋果、玉米等耐嚼食物促進頜骨發育，糾正口呼吸等不良習慣。發現乳牙松動超過3個月未脫落或恒牙萌出方向異常時，須立即就診兒童口腔科，避免繼發牙列不齊、齲齒或顳下頜關節問題。替牙期每天使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫，降低乳牙滯留相關炎癥風險。
