孕婦缺碘可通過食用加碘鹽、海產品、蛋奶制品等方式補充,必要時需遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。缺碘可能由飲食攝入不足、甲狀腺功能異常等因素引起,通常表現為甲狀腺腫大、乏力等癥狀。

優甲樂 左甲狀腺素鈉片
生產廠家:Merck KGaA
功能主治:1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常);
2、甲狀腺腫切除術后,預防甲狀腺腫復發;
3、甲狀腺功能減退的替代治療;
4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進癥的輔助治療;
5、甲狀腺癌術后的抑制治療;
6、甲狀腺抑制試驗。
用法用量:個體日劑量應根據實驗室以及臨床檢查來確定。對老年患者,冠心病患者,以及重度或長期甲狀腺功能減退的病人,應特別注意使用甲狀腺素治療的開始階段應選擇較低的初始劑量,并緩慢增加服用劑量,經常定期監測血甲狀腺素水平。經驗表明,對于體重較輕的病人以及有大結節性甲狀腺腫的病人,低劑量給藥就有效。兒童若心臟健康,治療開始即應用全劑量,但在成人應以小劑量開始,逐漸增加至最佳劑量。左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時,空腹,將1日劑量一次性用水送服。通常情況下,甲狀腺功能減退的病人,及甲狀腺部分或全部切除術后的病人,會終生服藥;對治療甲狀腺功能亢進時,其給藥時間應與抗甲狀腺藥物給藥時間一致。用于甲狀腺抑制實驗,在重復掃描前14天使用。左甲狀腺素鈉片的每日劑量:甲狀腺腫(甲狀腺功能正常者) - 成人 75-200ug,每日1次 ;青少年50-150ug,每日1次。預防甲狀腺切除術后甲狀腺腫復發 - 成人 75-200ug,每日1次。成人甲狀腺功能減退 - 初始劑量25-50ug,每日1次,間隔2-4周增加25-50ug,維持劑量125-250ug,每日1次。兒童甲狀腺功能減退 - 初始劑量12.5-50ug/ m2體表面積,每日1次,維持劑量100-150 ug/m2體表面積,每日1次。抗甲狀腺功能亢進的輔助治療 - 50-100ug,每日1次。甲狀腺全切術后 - 150-300ug,每日1次。甲狀腺抑制試驗 - 200ug,每日1次。
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1、加碘鹽
加碘鹽是預防和治療缺碘最經濟有效的方式,每克加碘鹽含碘量約為20-50微克。孕婦每日食鹽攝入量應控制在6克以內,既能滿足碘需求又避免鈉過量。烹飪時應在菜肴出鍋前加鹽,減少高溫導致的碘揮發。
2、海產品
海帶、紫菜等藻類含碘量較高,每周食用2-3次可有效補碘。建議將干海帶浸泡后涼拌或煮湯,避免長時間燉煮導致碘流失。對海產品過敏者應選擇其他補碘方式,出現皮疹、腹瀉等癥狀需立即停食。
3、蛋奶制品
雞蛋、牛奶等動物性食品含生物利用度較高的有機碘。每日攝入1-2個雞蛋、300-500毫升牛奶可補充部分碘需求。選擇巴氏殺菌奶更安全,乳糖不耐受孕婦可改用酸奶或無乳糖牛奶。

4、左甲狀腺素鈉片
當出現明顯甲狀腺功能減退時,需在醫生指導下使用左甲狀腺素鈉片。該藥物可替代甲狀腺激素,用藥期間需定期監測TSH水平。不可與鈣劑、鐵劑同服,需間隔4小時以上。
5、甲狀腺片
甲狀腺片適用于嚴重缺碘導致的甲狀腺腫,需嚴格遵醫囑調整劑量。用藥期間可能出現心悸、多汗等不良反應,發現胎動異常應及時就診。妊娠晚期通常需減少藥量,避免誘發早產。

孕婦補碘需貫穿整個孕期,哺乳期也應維持充足攝入。除飲食調節外,應定期進行尿碘檢測和甲狀腺功能檢查。避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質。輕度缺碘可通過膳食糾正,中重度缺碘或合并甲狀腺疾病時,必須在內分泌科醫生指導下進行藥物干預。保持多樣化飲食結構,配合適量運動,有助于提高碘的吸收利用率。