NT檢查是孕早期一項(xiàng)重要的超聲篩查項(xiàng)目，全稱為胎兒頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量Nuchal Translucency。該檢查通常在孕11周至13周+6天進(jìn)行，通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸部后方皮下液體的厚度，評(píng)估胎兒染色體異常如唐氏綜合征及先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
NT檢查的臨床意義主要有三點(diǎn)：一是篩查染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，正常值一般小于2.5毫米，增厚可能與21-三體綜合征、18-三體綜合征相關(guān)；二是輔助判斷胎兒心臟發(fā)育，部分先天性心臟病早期可表現(xiàn)為NT增厚；三是作為后續(xù)產(chǎn)前診斷的參考依據(jù)，若結(jié)果異常需結(jié)合無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步確認(rèn)。
檢查過(guò)程安全無(wú)創(chuàng)，無(wú)需特殊準(zhǔn)備。孕婦取仰臥位，醫(yī)生通過(guò)腹部超聲測(cè)量胎兒頸后透明帶最厚處的數(shù)值，同時(shí)觀察胎兒鼻骨發(fā)育等軟指標(biāo)。檢查結(jié)果需結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)篩查如β-HCG、PAPP-A進(jìn)行綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
需注意的是，NT值異常并非確診依據(jù)。約70%NT增厚的胎兒經(jīng)后續(xù)檢查證實(shí)為健康胎兒，可能與測(cè)量誤差、胎兒暫時(shí)性淋巴循環(huán)障礙有關(guān)。但數(shù)值超過(guò)3毫米時(shí)，建議轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行遺傳咨詢。
該檢查具有嚴(yán)格的時(shí)間窗限制，過(guò)早可能因胎兒發(fā)育未完成導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)，過(guò)晚則因淋巴系統(tǒng)發(fā)育使透明層逐漸消失。建議孕婦提前預(yù)約，避免錯(cuò)過(guò)最佳檢測(cè)時(shí)機(jī)。檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，動(dòng)態(tài)觀察胎兒發(fā)育情況。
