治療膝關(guān)節(jié)炎的藥物主要有非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑、糖皮質(zhì)激素、鎮(zhèn)痛藥、中藥制劑等。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥是膝關(guān)節(jié)炎的常用藥物，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。常見(jiàn)的藥物包括雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素的合成來(lái)減輕炎癥反應(yīng)，適用于輕中度疼痛患者。長(zhǎng)期使用需注意胃腸道不良反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑
關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等可促進(jìn)軟骨修復(fù)，延緩關(guān)節(jié)退變。這類藥物能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖和膠原蛋白，改善關(guān)節(jié)功能。通常需要長(zhǎng)期服用才能見(jiàn)效，適用于早期膝關(guān)節(jié)炎患者。部分患者可能出現(xiàn)輕度胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素如曲安奈德、地塞米松等具有強(qiáng)效抗炎作用，適用于急性炎癥發(fā)作期。可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射給藥，能快速緩解關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。但不宜頻繁使用，每年注射次數(shù)不宜過(guò)多，以免加速關(guān)節(jié)軟骨破壞。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。
4、鎮(zhèn)痛藥
鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多等可用于緩解膝關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。對(duì)乙酰氨基酚適用于輕度疼痛，安全性較高。曲馬多適用于中重度疼痛，但可能引起頭暈、惡心等不良反應(yīng)。鎮(zhèn)痛藥僅對(duì)癥治療，不能改善關(guān)節(jié)病變，需配合其他藥物使用。
5、中藥制劑
中藥制劑如痹祺膠囊、風(fēng)濕骨痛膠囊等具有活血化瘀、祛風(fēng)除濕的功效。部分中藥含有天然抗炎成分，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。中藥治療膝關(guān)節(jié)炎需辨證施治，見(jiàn)效較慢但副作用較小。使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與其他藥物相互作用。
膝關(guān)節(jié)炎患者除藥物治療外，應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。定期復(fù)查，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
