卡培他濱片可與多西紫杉醇聯合用于治療含蒽環類藥物方案化療失敗的轉移性乳腺癌。那么,卡培他濱片的禁忌是怎樣呢?
卡培他濱片
生產廠家:成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治:結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于Dukes'C期、原發腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案(5-FU/LV)。卡培他濱單藥或其他藥物聯合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯合化療方案中卡培他濱叫5-FU/LV改善生病生存期。醫師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes’C期結腸癌進行輔助治療時,可參考以上研究結果。用于支持該適應癥的數據來自國外臨床研究(見【臨床試驗】部分內容)。結直腸癌:卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯合(XELOX)適用于轉移性結直腸癌的一線治療。乳腺癌聯合化療:卡培他濱可與多西紫杉醇聯合用于治療含蒽環類藥物方案化療失敗的轉移性乳腺癌。乳腺癌單藥化療:卡培他濱亦可用于治療對紫杉醇及含蒽環類藥物化療方案均耐藥或對紫杉醇耐藥和不能再使用蒽環類藥物治療(例如已經接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類藥)的轉移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續進展(有或無初始緩解),或完成含有蒽環類藥物的輔助化療后6個月內復發。胃癌:卡培他濱適用于不能手術的晚期或者轉移性胃癌的一線治療。
用法用量:培他濱片應在餐后30分鐘內用水整片吞服。卡培他濱片片劑不得壓碎或切割(見【不良反應】)。如果患者無法整片吞服卡培他濱片劑而必須壓碎或切割,則應由接受安全操作細胞毒性藥物專業培訓的人員進行該操作。具體看內部說明。
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卡培他濱片是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑。卡培他濱片本身無細胞毒性,但可轉化為具有細胞毒性的5-氟尿嘧啶,其結構通過腫瘤相關性血管因子胸苷磷酸化酶在腫瘤所在部位轉化而成,從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對正常人體細胞的損害。
卡培他濱片主要在肝臟和腫瘤組織內首先通過羧酸脂酶轉化為5'-脫氧-5-氟胞苷然后再通過胞苷脫氨酶轉化為5'-脫氧-5-氟尿苷,在腫瘤細胞內的腫瘤相關性血管因子胸苷磷酸化酶的作用下轉化為5-氟尿嘧啶,從而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶對正常組織的損害。
卡培他濱片的禁忌:有本品嚴重副反應或對氟嘧啶(卡培他濱的代謝產物)有過敏史者,以及妊娠婦女禁用。