卡培他濱片不是靶向藥，屬于化療藥物。卡培他濱是一種氟尿嘧啶類前體藥物，通過抑制腫瘤細(xì)胞DNA合成發(fā)揮抗腫瘤作用，主要用于治療乳腺癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤。
卡培他濱片
生產(chǎn)廠家：成都苑東生物制藥股份有限公司
功能主治：結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes'C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期（DFS）不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案（5-FU/LV）。卡培他濱單藥或其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱叫5-FU/LV改善生病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes’C期結(jié)腸癌進(jìn)行輔助治療時(shí)，可參考以上研究結(jié)果。用于支持該適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)來自國外臨床研究（見【臨床試驗(yàn)】部分內(nèi)容）。結(jié)直腸癌：卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合（XELOX）適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的一線治療。乳腺癌聯(lián)合化療：卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可用于治療對紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療（例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類藥）的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進(jìn)展（有或無初始緩解），或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。胃癌：卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。
用法用量：培他濱片應(yīng)在餐后30分鐘內(nèi)用水整片吞服。卡培他濱片片劑不得壓碎或切割(見【不良反應(yīng)】)。如果患者無法整片吞服卡培他濱片劑而必須壓碎或切割，則應(yīng)由接受安全操作細(xì)胞毒性藥物專業(yè)培訓(xùn)的人員進(jìn)行該操作。具體看內(nèi)部說明。
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卡培他濱在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶后，通過干擾胸苷酸合成酶活性，影響腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制過程。這種作用機(jī)制針對快速增殖的腫瘤細(xì)胞，但也會對正常增殖細(xì)胞產(chǎn)生影響，導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。其作用范圍較廣，不具備靶向藥物特異性識別腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)。
靶向藥物通常針對特定分子靶點(diǎn)設(shè)計(jì)，如EGFR抑制劑、HER2抑制劑等，能夠精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)信號通路。而卡培他濱作為傳統(tǒng)化療藥物，作用機(jī)制與靶向藥物存在本質(zhì)區(qū)別。臨床使用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，出現(xiàn)手足綜合征等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
腫瘤患者使用卡培他濱期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免生冷刺激性食物。治療期間注意休息，避免感染，定期復(fù)查評估療效。不同腫瘤類型和分期治療方案存在差異，具體用藥需由腫瘤專科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整用藥方案。
