育兒咨詢
昕童老師：
9個月寶寶拉稀，一天7.8次，和水一樣，酸臭，有食物殘渣，怎么辦？
從癥狀上分析，考慮是積食加上受寒所引起的腹瀉。
洞悉其源
小兒腹瀉的常見因素有七種：受寒性、積食性、病毒性、細菌性、乳糖不耐受、蛋白過敏、使用抗生素后。
對于6月齡以上寶寶，加上是近期才出來的癥狀，可以排除乳糖不耐受和蛋白過敏，這兩類一般是出生后就存在的，而不是近期才發現。
但這里仍需注意，任何類型的腹瀉都會繼發乳糖不耐受，所以在處理時需要考慮到。
由于描述中沒有提及使用抗生素，所以這里先排除抗生素的原因。
那是否和病毒或細菌感染有關？
從大便的形狀看，只是稀水狀，沒有出現蛋花狀（水便分離）。
也沒有出現嘔吐、腹痛、粘液增多、有血、腥臭、泡沫、發燒等癥狀，基本可以排除病毒或細菌感染引起的腸炎因素。
剩下就是受寒性和積食性的因素。
單純是積食引起的腹瀉，一般只會出現酸臭和食物殘渣，一天3.4次，而不是7.8次。
只有加上受寒等刺激因素才會導致腸道蠕動過快，排便次數過多。
也就是說，這孩子是先有了積食，導致腸道處于滲透壓改變，水分過多，再加上受寒這臨門一腳，就引起了目前的腹瀉現象。
知其所犯
腹瀉有個特性，一旦持續時間過長，就不僅僅是原來的這兩種原因，還會繼發乳糖不耐受。
甚至因腸道菌群紊亂和黏膜受損，從而引起免疫下降誘發感染和過敏等現象。
所以，癥狀是動態的，而不是靜態的。
需要根據孩子的情況針對性做方案，方案更不能一成不變。
這就是專業和非專業的區別了。
改善方案
通過以上分析，我們得知了孩子腹瀉的原因后，接下來就是結合正確的手段及時護理。
1、口服補液鹽，預防脫水
腹瀉期間，注意補充水分\補液鹽。可以通過觀察排尿顏色和間隔時間，預防脫水；
補液量(ml)=體重(kg)×(50~75)，并應在4小時內服完，也可以是每腹瀉一次口服50—100ml。
只要發現有腹瀉就應該開始補液。
口服補液鹽是小兒腹瀉的主要治療方法之一，經口補充適宜濃度的水分和鈉、鉀、氯等電解質和糖分，糾正體液丟失引起內環境紊亂。
2、飲食方式改為少量多次
比如平時孩子一次能喝240ml的量，現在改為一次給80ml，分三次給。
3、清淡輔食
改為進食含碳水化合物豐富的食物如米、面類和蔬菜類食物。
米粉、米粥、爛面條和菜泥都可以保留，蛋、肉則要停止。
等孩子的腹瀉癥狀改善了，蛋、肉類食物才逐漸恢復添加。
4、服用健蔚和復合益生菌
健蔚含有多種消化酶，可以幫助食物的消化和減輕胃腸負擔。
且含有的鋅能加速腸黏膜細胞再生，修復腸黏膜，有利于腸黏膜對水和鈉的重吸收，使水和電解質分泌減少，緩解腹瀉癥狀。
復合益生菌含有多種有益菌，除了恢復腸道菌群平衡外，還有助于腸道黏膜的修復，預防感染。
5、熱灸神闕穴（肚臍眼）
用熱敷袋、艾灸或使用純中藥灸貼（腹瀉灸、丁桂兒臍貼）等多次熱灸肚臍眼，有助于緩解腸道蠕動過快的現象。
6、護臀措施
每次排便后，臀部要用溫水清洗，然后在爐或臺燈前烤干（距離孩子的小屁屁不要太近，避免燙傷）后外用護臀膏或者鞣酸軟膏。
如果皮膚已破潰，更應注意保持局部干爽。
7、適當使用藥物控制
在咨詢了專業藥師后，可以適當使用如蒙脫石散或其他藥物輔助癥狀的控制（不想用藥的，可以嘗試改用焦米湯）。
育兒中常見的很多癥狀處理起來都不難，甚至不需要用到藥物的。如果您也想要這種育兒方式，可以來跟我們學哦。
