拔智齒后遺留的牙槽窩會逐漸愈合，通常不會永久性留洞。術(shù)后恢復(fù)涉及血凝塊形成、軟組織修復(fù)、骨組織再生三個階段，可通過保持口腔衛(wèi)生、避免劇烈漱口、冷熱敷交替、藥物止痛、定期復(fù)查等方式促進愈合。
1、血凝塊保護：
拔牙后24小時內(nèi)形成的血凝塊是愈合基礎(chǔ)，起到封閉創(chuàng)面、防止感染的作用。避免用吸管飲水或用力吐口水，防止血凝塊脫落導(dǎo)致干槽癥。術(shù)后當(dāng)天建議進食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。
2、軟組織修復(fù)：
牙齦組織在1-2周內(nèi)逐漸覆蓋創(chuàng)面，此階段需使用氯己定含漱液清潔口腔，刷牙時避開手術(shù)區(qū)域。縫線通常7-10天拆除，膠原蛋白海綿可輔助止血。避免辛辣刺激性食物，推薦南瓜粥、蒸蛋等軟食。
3、骨組織再生：
牙槽骨修復(fù)需3-6個月完成，X光片顯示骨小梁逐漸形成。前兩周避免劇烈運動防止出血，后期可進行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。鈣質(zhì)補充可通過奶酪、豆腐等食物獲取。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
干槽癥表現(xiàn)為劇烈疼痛和腐臭味，發(fā)生率約2%-5%，與吸煙、口服避孕藥等因素相關(guān)。布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解疼痛，嚴(yán)重時需清創(chuàng)填塞碘仿紗條。伴隨癥狀包括淋巴結(jié)腫大、低熱等。
5、長期觀察：
完全愈合后牙槽嵴高度會降低1-2mm，鄰牙可能出現(xiàn)輕微移位。正畸患者需調(diào)整托槽位置，種植修復(fù)建議等待骨重建完成。三維影像評估顯示6個月后骨密度接近正常水平。
術(shù)后飲食建議分階段調(diào)整：前3天以冰激凌、果泥等冷食減輕腫脹，4-7天過渡到肉末粥、土豆泥等半流質(zhì)，2周后可恢復(fù)正常飲食但避免硬殼類食物。康復(fù)期間保持每日兩次鹽水漱口，使用兒童軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒。適度散步有助于促進血液循環(huán)，但應(yīng)避免游泳、瑜伽等可能增加顱內(nèi)壓的運動。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱超過38.5℃或劇烈疼痛時需及時復(fù)診。
