毛細(xì)血管擴(kuò)張癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療及手術(shù)治療等方式改善。該病癥通常由遺傳因素、長(zhǎng)期紫外線暴露、激素水平變化、皮膚老化或慢性炎癥刺激等原因引起。
甲硝唑凝膠
生產(chǎn)廠家：山東方明藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
功能主治：用于炎癥性丘疹、膿庖及酒渣鼻紅斑的局部治療。
用法用量：局部外用。清洗患處后，取適量本品涂于患處，每日早晚各1次。酒渣鼻紅斑以2周為1療程，連用8周；炎癥性丘疹、膿皰以4周為1療程。
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生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。避免長(zhǎng)時(shí)間日曬需使用SPF30以上的廣譜防曬霜，減少高溫環(huán)境暴露可降低血管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。戒除煙酒能減輕血管內(nèi)皮損傷，日常護(hù)膚建議選擇無酒精、無香精的溫和產(chǎn)品。
藥物治療適用于輕中度病例。口服藥物如羥苯磺酸鈣可降低血管通透性，外用藥物如馬來酸噻嗎洛爾凝膠能促進(jìn)血管收縮。合并玫瑰痤瘡時(shí)可短期使用甲硝唑凝膠控制炎癥反應(yīng)。
激光治療針對(duì)頑固性皮損效果顯著。脈沖染料激光選擇性破壞血紅蛋白靶點(diǎn)，長(zhǎng)脈寬Nd：YAG激光適用于較深血管病變。治療間隔通常為4-6周，需2-5次療程，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫癜或色素沉著。
手術(shù)治療適用于伴發(fā)靜脈功能不全者。硬化劑注射適用于3毫米以下血管，電凝術(shù)適合處理點(diǎn)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張。嚴(yán)重下肢靜脈曲張患者可能需行靜脈腔內(nèi)消融術(shù)。
少數(shù)患者可能合并遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，需排查肺動(dòng)靜脈畸形等系統(tǒng)病變。持續(xù)進(jìn)展的毛細(xì)血管擴(kuò)張或伴隨異常出血時(shí)，建議至血管外科專科就診評(píng)估。
