BUN是血液尿素氮的英文縮寫(xiě)，主要用于評(píng)估腎功能和蛋白質(zhì)代謝狀態(tài)。正常參考范圍為2.9-8.2mmol/L不同實(shí)驗(yàn)室可能略有差異，數(shù)值異常可能與腎臟疾病、脫水、高蛋白飲食等因素有關(guān)。
1、腎功能指標(biāo)：
血液尿素氮是腎臟濾過(guò)功能的敏感指標(biāo)之一。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)，尿素氮無(wú)法有效排出，血液中濃度升高。急性腎損傷或慢性腎病患者的BUN水平常顯著增高，需結(jié)合肌酐、尿常規(guī)等檢查綜合判斷。
2、蛋白質(zhì)代謝：
尿素是蛋白質(zhì)分解的終末產(chǎn)物，高蛋白飲食、消化道出血或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致BUN升高。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良患者可能出現(xiàn)BUN降低，反映蛋白質(zhì)攝入不足。
3、脫水狀態(tài)評(píng)估：
血容量不足時(shí)，腎臟血流減少導(dǎo)致尿素氮重吸收增加。嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或燒傷患者可能出現(xiàn)BUN升高但肌酐正常的現(xiàn)象，這種BUN/肌酐比值＞20：1的情況提示腎前性氮質(zhì)血癥。
4、藥物影響因素：
糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素類抗生素等藥物可能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，利尿劑過(guò)度使用可能引起血容量不足，這些情況均可導(dǎo)致BUN升高。部分腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素則可能直接損傷腎功能。
5、其他系統(tǒng)疾病：
心力衰竭、肝硬化等疾病可能通過(guò)改變腎臟血流影響B(tài)UN水平。甲狀腺功能亢進(jìn)加速蛋白質(zhì)代謝，腎上腺皮質(zhì)功能減退可能引起血容量不足，這些內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致BUN異常。
日常監(jiān)測(cè)BUN時(shí)建議保持正常飲水量，避免極端高蛋白飲食。長(zhǎng)期健身人群或孕婦可能出現(xiàn)生理性BUN波動(dòng)，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。若BUN持續(xù)異?；虬殡S水腫、尿量改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)預(yù)防腎功能損害至關(guān)重要。
