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鼻竇炎可通過抗生素、抗組胺藥、糖皮質激素、黏液溶解劑、減充血劑等方式治療。鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結構異常、病毒感染、環境刺激等原因引起。

1、抗生素:細菌性鼻竇炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星。抗生素療程通常為7-14天,需按醫囑完成整個療程以防止耐藥性產生。伴隨癥狀包括黃綠色膿涕、面部壓痛、發熱等。

糠酸莫米松鼻噴霧劑

內舒拿 糠酸莫米松鼻噴霧劑 生產廠家:Schering-Plough Labo N.V. 功能主治:本品適用于治療成人、青少年和3至11歲兒童季節性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節開始前2-4周用本品作預防性治療。 用法用量:季節過敏性或常年性鼻炎:通常先手撳噴霧器6-7次作為啟動,直至看到均勻的噴霧,然后鼻腔給藥,每噴噴出糠酸莫米松混懸液100mg,內含糠酸莫米松一水合物,相當于糠酸莫米松50μg,如果噴霧器停用14日以上,則在以后應用時應重新啟動。在每次用藥前充分振搖容器。1.成人(包括老年患者)和青年:用于預防和治療的常用推薦量為每側鼻孔2噴(每噴為50μg)一日1次(總量為200μg),癥狀被控制后,劑量可減至每側鼻孔1噴(總量100μg),即能維持療效。如果癥狀未被有效控制,可增劑量至每側鼻孔4噴(總量400μg
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2、抗組胺藥:過敏性鼻竇炎可選用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。這類藥物通過阻斷組胺受體緩解打噴嚏、鼻癢等過敏癥狀。需注意第一代抗組胺藥可能引起嗜睡副作用,建議夜間服用。

3、糖皮質激素:鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能減輕鼻腔黏膜水腫。適用于伴鼻息肉或中重度過敏性鼻炎患者,需連續使用2-4周見效,長期使用需監測鼻腔黏膜狀態。

4、黏液溶解劑:乙酰半胱氨酸、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物可降低分泌物黏稠度。這類藥物通過分解黏液中的二硫鍵促進分泌物排出,尤其適合分泌物粘稠難以擤出的患者,配合鼻腔沖洗效果更佳。

5、減充血劑:鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑、羥甲唑啉滴鼻液等能快速緩解鼻塞癥狀。但需嚴格限制使用時間在7天內,避免引起藥物性鼻炎。兒童患者應選擇濃度較低的兒童劑型。

鼻竇炎患者日常需保持每天2000ml飲水量,攝入富含維生素C的獼猴桃、甜椒等食物,避免辛辣刺激飲食。進行適度有氧運動如游泳、快走可增強上呼吸道免疫力,但寒冷季節戶外運動需做好面部保暖。定期使用生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原,建議使用專用洗鼻器配合40℃溫鹽水,沖洗后保持頭部前傾姿勢15分鐘。

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