藥物性肝炎早期主要表現為乏力、食欲減退和上腹部不適。這些癥狀通常在用藥后5-90天內出現，嚴重程度與藥物毒性及個體代謝差異相關。
乏力是較常見的首發癥狀，患者可能感到異常疲倦，即使充分休息也難以緩解。這種乏力源于肝臟代謝功能受損，導致能量供應不足。
食欲減退多表現為對油膩食物反感或早飽感，與肝臟膽汁分泌功能異常有關。部分患者可能伴隨體重下降，但早期幅度通常不超過原體重的5%。
上腹部不適主要集中在右季肋區，表現為隱痛或脹悶感。體檢可能發現肝臟輕度腫大伴壓痛，但一般不會出現明顯黃疸。肝功能檢查可見轉氨酶輕度升高，通常不超過正常值上限的3倍。
少數患者可能出現非特異性癥狀如低熱、皮疹或關節酸痛，這類表現常見于過敏反應導致的肝損傷。尿液顏色加深和皮膚瘙癢往往提示病情進展，需警惕膽汁淤積可能。
藥物性肝炎的早期識別至關重要。建議用藥期間定期監測肝功能，特別是聯用多種藥物或使用抗結核藥、抗腫瘤藥等高風險藥物時。出現上述癥狀應及時就醫調整用藥方案。
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