先天性腎積水手術(shù)后腎功能多數(shù)情況下可以部分或完全恢復(fù)。術(shù)后恢復(fù)程度主要取決于積水持續(xù)時(shí)間、腎臟損傷程度及手術(shù)時(shí)機(jī)。
1、早期手術(shù)干預(yù)的恢復(fù)情況：
若在嬰幼兒期或腎功能尚未嚴(yán)重受損時(shí)進(jìn)行手術(shù)解除梗阻，腎臟代償能力較強(qiáng)，術(shù)后腎功能通常可顯著改善。此時(shí)腎小球?yàn)V過率和腎小管功能可能逐步恢復(fù)正常，需定期監(jiān)測尿常規(guī)、血肌酐及腎臟超聲。日常需保持低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)腎臟造成額外負(fù)擔(dān)。
2、長期積水導(dǎo)致的不可逆損傷：
當(dāng)腎積水已引發(fā)腎實(shí)質(zhì)萎縮或腎小球硬化超過50%，術(shù)后腎功能恢復(fù)可能受限。此類情況可能與輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等病理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、血壓升高等癥狀。需通過降壓藥物控制高血壓，必要時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。日常需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日飲水量控制在1500毫升左右。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查腎功能及電解質(zhì)，避免使用腎毒性藥物；適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)；若存在殘余腎功能障礙，可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化低磷低鉀食譜，優(yōu)先選擇冬瓜、鯽魚等利水食材，限制豆制品及堅(jiān)果攝入。
