預防產后出血可通過規范產前檢查、合理補充營養、控制分娩風險、正確使用宮縮劑及產后密切監測等方式實現。產后出血的預防需貫穿孕產全程，涉及孕期管理、分娩處理及產后觀察三個關鍵階段。
1、規范產檢：
定期產前檢查能早期識別高危因素，如妊娠期高血壓、前置胎盤等。通過超聲監測胎盤位置、血紅蛋白檢測評估貧血程度，及時糾正凝血功能障礙。對于有產后出血史或多胎妊娠的孕婦，需制定個體化監測方案。
2、營養干預：
孕期保證鐵、葉酸及維生素K的足量攝入，預防貧血和凝血異常。建議每日攝入紅肉30-50克、深綠色蔬菜300克，必要時在醫生指導下補充鐵劑。避免過度控制體重導致營養不良。
3、分娩管理：
控制產程進展速度，避免急產或滯產。會陰側切需嚴格掌握指征，第三產程常規使用縮宮素促進胎盤剝離。對于瘢痕子宮等高危產婦，建議在有搶救條件的醫療機構分娩。
4、藥物預防：
胎兒娩出后立即肌肉注射縮宮素10單位，可減少50%的出血風險。對于凝血功能異常者，可預防性使用氨甲環酸。所有宮縮劑需在醫生監護下使用，禁止自行調整劑量。
5、產后監護：
分娩后2小時內每15分鐘監測宮縮強度、陰道出血量及生命體征。采用稱重法準確評估出血量，早期識別宮縮乏力。指導產婦及時排空膀胱，避免尿潴留影響子宮復舊。
產后24小時內保持半臥位休息，促進惡露排出；飲食選擇高鐵高蛋白食物如豬肝、瘦肉，配合紅棗枸杞湯等藥膳調理；每日進行輕柔的子宮按摩，觀察會陰傷口愈合情況；哺乳時分泌的催產素有助于子宮收縮，建議盡早開奶；出現頭暈、心悸等不適或2小時內浸透超過3張衛生巾時需立即就醫。產后6周內避免重體力勞動和劇烈運動，定期復查血常規評估恢復情況。
