大便表面出現(xiàn)白色物質(zhì)可能由脂肪消化不良、膽道梗阻、腸道菌群失調(diào)、寄生蟲感染、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充消化酶、抗感染治療、驅(qū)蟲治療、更換藥物等方式干預(yù)。
1、脂肪消化不良：
高脂飲食或胰腺功能減退可能導(dǎo)致脂肪無法充分分解，未吸收的脂肪與鈣結(jié)合形成白色皂化物。減少油炸食品、肥肉攝入，增加水煮蔬菜、燕麥等膳食纖維攝入有助于改善。胰腺外分泌功能不足者可短期補(bǔ)充胰酶制劑。
2、膽道梗阻問題：
膽管結(jié)石或腫瘤阻礙膽汁排泄時(shí)，糞便因缺乏膽紅素染色呈陶土色，表面可能附著白色黏液。可能與右上腹疼痛、皮膚瘙癢等癥狀相關(guān)。需通過超聲檢查確診，視情況行ERCP取石或膽管支架植入術(shù)。
3、腸道菌群失衡：
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染后，白色念珠菌過度增殖可形成乳白色膜狀物。伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變。口服布拉氏酵母菌、雙歧桿菌等益生菌制劑，配合低糖飲食可抑制真菌生長(zhǎng)。
4、寄生蟲感染：
絳蟲節(jié)片或蛔蟲成蟲死亡后可能排出白色片段狀物質(zhì)。多與生食魚生、接觸疫水有關(guān)，常伴臍周隱痛。糞便蟲卵檢測(cè)確診后，阿苯達(dá)唑、吡喹酮等驅(qū)蟲藥可針對(duì)性治療。
5、藥物因素：
氫氧化鋁等抗酸劑、鋇餐造影劑可能使糞便呈現(xiàn)白色。通常停藥后2-3天恢復(fù)正常，期間可增加飲水量加速藥物代謝。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑者需評(píng)估膽道功能。
日常建議增加山藥、小米等健脾食物攝入，避免久坐促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。持續(xù)3天以上出現(xiàn)白色糞便或伴隨體重下降、黃疸時(shí)，需進(jìn)行糞便常規(guī)、血生化及影像學(xué)檢查。膽紅素代謝異常者需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向。
