身上起痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、濕疹、過敏反應、真菌感染等原因有關。痘痘通常表現為紅色丘疹、膿皰或瘙癢性皮疹，具體原因需結合皮損形態和伴隨癥狀判斷。
1、毛囊炎
毛囊炎是細菌感染引起的毛囊炎癥，常見于出汗多或衣物摩擦部位。金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，表現為紅色丘疹頂端有膿頭。保持皮膚清潔干燥有助于緩解，嚴重時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素治療。
2、痤瘡
痤瘡多與皮脂腺分泌旺盛有關，常見于背部和胸部。毛囊角化異常導致毛孔堵塞，形成黑頭粉刺或炎性痘痘。維A酸乳膏可改善角化，過氧苯甲酰凝膠能抑制痤瘡丙酸桿菌，嚴重者需口服多西環素抗炎。
3、濕疹
濕疹屬于過敏性皮膚炎癥，表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。接觸洗滌劑、化纖衣物等過敏原可能誘發。外用氫化可的松乳膏可緩解炎癥，配合尿素軟膏保濕修復皮膚屏障，反復發作者需排查過敏原。
4、過敏反應
食物或藥物過敏可能導致蕁麻疹樣痘痘，表現為風團伴瘙癢。常見致敏物包括海鮮、堅果或青霉素類藥物。氯雷他定等抗組胺藥可緩解癥狀，嚴重過敏需及時使用腎上腺素搶救。
5、真菌感染
馬拉色菌感染可能引起胸背部痘痘樣皮疹，表現為環形紅斑伴鱗屑。酮康唑洗劑洗澡可抑制真菌，聯苯芐唑乳膏外用治療效果較好。糖尿病患者或免疫力低下者更易發生此類感染。
建議穿著透氣棉質內衣避免摩擦刺激，洗澡水溫不宜過高以免破壞皮膚屏障。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當補充維生素B族和鋅元素。若皮疹持續加重、出現發熱或淋巴結腫大，應及時到皮膚科就診明確診斷。日常避免抓撓皮損，防止繼發細菌感染留下色素沉著。
