血管前置是一種胎盤附著異常的情況,指臍帶血管在胎膜上走行而未受臍帶華通膠保護,跨過宮頸內口位于胎先露前方。這種情況在妊娠期可能無明顯癥狀,但分娩時易因胎膜破裂導致血管斷裂,引發胎兒急性失血。

血管前置的典型表現包括妊娠中晚期無痛性陰道流血,出血量可能與胎心率變化相關。超聲檢查是主要診斷手段,經陰道超聲可清晰顯示宮頸內口上方的血管走行,彩色多普勒能確認血管搏動與胎兒心率一致。磁共振成像可作為輔助診斷工具。

血管前置的高危因素包括低置胎盤、多胎妊娠、輔助生殖技術受孕及既往子宮手術史。孕期管理需密切監測,避免陰道檢查或性生活等可能誘發胎膜早破的行為。分娩方式通常選擇剖宮產,以規避自然分娩時血管破裂風險。

若妊娠期出現突發性陰道流血伴胎心異常,需緊急就醫。血管前置導致的胎兒失血可在短時間內危及生命,及時剖宮產是挽救胎兒的關鍵措施。產前確診的病例建議在具備新生兒搶救條件的醫療機構分娩。







