老人胃疼可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌等原因引起。胃疼是老年人常見的癥狀,可能與飲食不當、藥物刺激、幽門螺桿菌感染、胃黏膜損傷、腫瘤等因素有關。

1、消化不良
老年人胃腸功能減退,消化酶分泌減少,進食過多或食用油膩、辛辣食物后易出現胃疼。表現為餐后飽脹、噯氣、上腹隱痛。可通過少食多餐、選擇易消化食物緩解,必要時可遵醫囑使用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
2、胃炎
長期服用非甾體抗炎藥、飲酒或幽門螺桿菌感染可能導致胃黏膜炎癥。癥狀包括上腹灼痛、惡心、食欲下降。需進行胃鏡檢查確診,治療包括停用損傷胃黏膜藥物、根除幽門螺桿菌,常用藥物有鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、阿莫西林等。
3、胃潰瘍
胃酸分泌異常或黏膜防御功能下降可導致胃黏膜深層損傷。典型表現為餐后上腹疼痛,可能伴有黑便。確診需依賴胃鏡,治療需抑制胃酸并保護黏膜,常用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物,嚴重潰瘍需內鏡下止血。

4、胃食管反流病
食管下括約肌松弛使胃內容物反流,刺激食管引發胸骨后燒灼痛。平臥時癥狀加重,可能伴反酸、噯氣。建議抬高床頭、避免飽餐,藥物可選用泮托拉唑、莫沙必利等,頑固病例需考慮胃底折疊術。
5、胃癌
長期胃炎、胃息肉可能惡變,早期癥狀不典型,進展期出現持續腹痛、消瘦、嘔血。胃鏡活檢可確診,治療以手術切除為主,結合化療、靶向治療等綜合手段。老年人出現不明原因胃疼伴體重下降需及時排查。

老年人胃疼護理需注意飲食清淡易消化,避免過冷過熱食物,戒煙限酒。規律進食,細嚼慢咽,餐后適當活動促進消化。保持情緒穩定,避免焦慮緊張加重癥狀。長期或反復胃疼應及時就醫檢查,明確病因后規范治療。定期胃鏡檢查有助于早期發現胃部病變,特別是伴有貧血、消瘦等報警癥狀時更需重視。







