青少年手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進、低血糖、藥物副作用、特發性震顫等原因引起。手抖在醫學上稱為震顫，需結合具體表現判斷病因。
1、生理性震顫
青春期激素波動或情緒緊張可能引發短暫手抖，常見于考試、演講等應激場景。這種震顫幅度小且可自行緩解，可通過深呼吸、心理疏導改善。日常避免攝入含咖啡因飲料，保證充足睡眠有助于減少發作。
2、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會導致代謝亢進，表現為手抖伴心悸、多汗。可能與格雷夫斯病等自身免疫疾病有關，需檢測促甲狀腺激素水平。治療包括甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，嚴重者需放射性碘治療。
3、低血糖
饑餓或糖尿病前期可能出現血糖低于3.9mmol/L，引發交感神經興奮性手抖。常見于飲食不規律的青少年，伴隨冷汗、頭暈。立即進食糖果可緩解，反復發作需排查胰島素瘤等病因。
4、藥物副作用
某些支氣管擴張劑、抗抑郁藥可能干擾中樞神經系統，導致姿勢性震顫。如沙丁胺醇、氟西汀等藥物需在醫生指導下調整劑量，不可自行停藥。用藥期間出現震顫應記錄發作頻率供醫生評估。
5、特發性震顫
約60%病例有家族遺傳史，表現為持物時手部節律性抖動，飲酒后暫時減輕。可能與小腦-丘腦-皮質環路異常有關，輕癥無須治療，影響生活時可選用普萘洛爾或撲米酮控制癥狀。
建議青少年保持規律作息，每日攝入富含維生素B1的糙米、瘦肉等食物，避免過度疲勞。手抖持續超過兩周或伴隨體重下降、眼球突出等癥狀時，需盡早就診神經內科或內分泌科，完善甲狀腺功能、血糖、腦電圖等檢查。家長應關注孩子手抖發作的誘因和頻率，記錄視頻資料輔助醫生診斷，切忌自行服用鎮靜類藥物。
