阿奇霉素顆粒的注意事項主要包括用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥三個方面。
用藥禁忌方面，對阿奇霉素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。重癥肌無力患者慎用，可能加重肌無力癥狀。肝功能不全者需調整劑量，嚴重肝功能損害者禁用。QT間期延長患者禁用，可能誘發心律失常。
阿奇霉素顆粒
生產廠家：上海信誼天平藥業有限公司
功能主治：1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎﹑急性扁桃體炎。
2.敏感細菌引起的鼻竇炎﹑中耳炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發作。
3.肺炎鏈球菌﹑流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。
5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
用法用量：1.將本品倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。2.成人用量:(1)沙眼衣原體或敏感淋病奈瑟菌所致性傳播疾病，僅需單次口服本品1.0g。(2)對其他感染的治療:總劑量1.5g，分三次服藥，每日一次服用本品0.5g;或總劑量相同，仍為1.5g，首日服用0.5g，然后第2～5日每日一次口服本品0.25g。3.小兒用量:(1)治療中耳炎、肺炎，第1日，按體重10mg/kg單次口服（一日最大量不超過0.5g），第2～5日，每日按體重5mg/kg單次口服（一日最大量不超過0.2.g）。(2)治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg單次口服（一日最大量不超過0.5g），連用5日。
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藥物相互作用需重點關注。與抗酸藥同服需間隔2小時，鋁鎂制劑可降低阿奇霉素吸收率。避免與麥角衍生物合用，可能引發麥角中毒。華法林聯用需監測凝血指標，可能增強抗凝效果。環孢素聯用可能升高其血藥濃度，需監測腎功能。
特殊人群用藥需區別對待。妊娠期婦女僅在獲益大于風險時使用，屬FDA妊娠分級B類。哺乳期婦女用藥期間暫停哺乳，藥物可經乳汁分泌。兒童用藥需嚴格按體重計算劑量，6個月以下嬰兒安全性未確立。老年人無需調整劑量，但需注意基礎疾病對藥物代謝的影響。
用藥期間出現嚴重腹瀉需警惕假膜性腸炎。若發生過敏反應如皮疹、血管性水腫應立即停藥。長期使用可能引發菌群失調或耐藥性，不建議超療程用藥。
