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乙肝疫苗是終身免疫嗎

發布時間:2025-06-01 14:22 相關企業:復禾醫藥

乙肝疫苗不能保證終身免疫,保護效果通常持續10-30年。抗體持續時間主要與接種年齡、個體免疫應答、抗體滴度水平、病毒暴露風險及是否存在免疫缺陷等因素相關。

1、接種年齡:

新生兒期接種者免疫記憶更持久,約90%可維持20年以上保護;成年后接種者抗體衰減較快,部分人群10-15年后需加強免疫。兒童時期完成全程接種后,建議青春期復查抗體水平。

2、免疫應答差異:

約5%-10%接種者屬于低/無應答人群,可能與HLA基因型、肥胖、吸煙或慢性疾病有關。這類人群即使完成三針接種,抗體可能1-3年內轉陰,需額外接種1-2劑次。

3、抗體滴度閾值:

接種后抗-HBs≥100mIU/ml者保護期可達30年;10-100mIU/ml者約維持15年;<10mIU/ml視為無保護。高危人群醫務人員、血液透析者建議每5年監測抗體。

4、暴露風險等級:

持續接觸乙肝病毒者如醫護人員、乙肝患者家屬抗體衰減速度加快2-3倍。世界衛生組織建議此類人群每7-10年檢測抗體,<10mIU/ml時需補種。

5、免疫狀態影響:

艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者抗體持續時間縮短50%-70%。建議免疫缺陷者每年檢測抗體水平,必要時每3-5年加強接種。

建議普通人群接種15年后復查抗-HBs水平,高危職業者每5-7年檢測。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸使用安全套。若發生乙肝病毒暴露如針刺傷,無論抗體水平均需在24小時內注射乙肝免疫球蛋白。保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,深海魚、堅果等富含硒元素食物可輔助增強疫苗應答。

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