日光性角化病是一種常見的皮膚癌前病變，主要由于長期紫外線暴露導致皮膚角質形成細胞異常增生。典型表現為面部、耳部或手背等曝光部位出現粗糙的紅斑或鱗屑性皮損，直徑多小于1厘米。
日光性角化病的發生與多種因素相關。長期紫外線輻射是主要誘因，紫外線會損傷皮膚細胞DNA，導致細胞異常增殖。皮膚光老化、免疫抑制狀態以及白皙皮膚類型人群的發病率更高。患者通常伴有皮膚干燥、色素沉著等光損傷表現。
疾病進展可分為三個階段：早期為邊界不清的紅色斑片，表面輕微粗糙；中期皮損增厚呈鱗屑性丘疹，可能伴有毛細血管擴張；晚期可能發展為浸潤性斑塊，約10%病例可能惡變為鱗狀細胞癌。
臨床治療需根據皮損范圍選擇方案。局部藥物治療常用5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏或雙氯芬酸凝膠。物理治療包括液氮冷凍、光動力療法。廣泛或多發性皮損建議手術切除，二氧化碳激光或刮除術也適用于特定病例。
預防措施應注重日常防曬，使用SPF30以上的廣譜防曬霜，穿戴防護衣物。建議高危人群每年進行皮膚科檢查，發現皮損增大、出血或潰瘍時應及時就醫。早期干預可有效阻止癌變進程。
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