神經性耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物改善，通常由內耳微循環障礙、聽覺神經損傷、血管痙攣、精神壓力、噪音暴露等因素引起。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺作為維生素B12活性成分，可促進神經髓鞘修復，改善聽覺神經傳導功能。適用于長期耳鳴伴隨聽力下降者，需連續服用1-3個月。服藥期間可能出現輕微胃腸道反應，建議餐后服用。
2、銀杏葉提取物：
銀杏葉提取物通過增強內耳血流灌注，緩解耳蝸缺血缺氧狀態。對突發性耳鳴伴眩暈效果顯著，與抗血小板藥物聯用需監測凝血功能。常見不良反應包括頭痛和皮膚過敏。
3、倍他司汀：
倍他司汀作為組胺衍生物，能調節內耳血管通透性，減輕淋巴水腫。適用于梅尼埃病相關耳鳴，可能引起嗜睡副作用，服藥期間應避免駕駛操作。
4、微循環障礙：
神經性耳鳴可能與動脈硬化、血液黏稠度增高等因素有關，通常表現為搏動性耳鳴、體位性眩暈等癥狀。除藥物治療外，需控制血壓血脂，進行頸動脈超聲檢查評估血管狀態。
5、神經損傷：
長期噪音暴露或耳毒性藥物可能導致毛細胞損傷，常伴高頻聽力喪失。需通過純音測聽明確損傷程度，聯合使用神經營養劑和高壓氧治療，避免繼續接觸噪音源。
日常飲食可增加富含維生素B族的糙米、深海魚，補充鎂元素豐富的堅果和綠葉蔬菜。適度進行太極拳、瑜伽等舒緩運動改善血液循環，睡眠時保持環境安靜并使用白噪音掩蔽。持續耳鳴超過兩周或伴隨聽力驟降需及時耳鼻喉科就診，排除聽神經瘤等器質性疾病。
