葡萄糖不能直接治療黃疸，其作用主要為輔助改善代謝功能。黃疸的干預(yù)需針對(duì)具體病因采取綜合措施。
1、代謝支持：靜脈輸注葡萄糖可為新生兒或肝病患者提供能量基礎(chǔ)，預(yù)防低血糖導(dǎo)致的代謝紊亂，但無法加速膽紅素分解。臨床常與白蛋白聯(lián)合使用以降低游離膽紅素濃度。
2、病因治療：病理性黃疸需明確原發(fā)病因。膽道梗阻需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)或膽總管探查術(shù)，溶血性疾病需用免疫抑制劑或進(jìn)行血漿置換，病毒性肝炎需抗病毒治療。
3、光照療法：新生兒黃疸首選藍(lán)光照射，波長(zhǎng)420-470nm的光線可使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體，通過膽汁排泄。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫及液體平衡。
4、藥物干預(yù)：肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥可增強(qiáng)UGT1A1酶活性，促進(jìn)膽紅素代謝；膽汁淤積可用熊去氧膽酸改善膽汁流動(dòng)；嚴(yán)重溶血時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。
5、喂養(yǎng)管理：母乳喂養(yǎng)兒黃疸應(yīng)保持每日8-12次哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)需確保每公斤體重150-180ml攝入量。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可促進(jìn)腸道菌群建立，減少腸肝循環(huán)。
黃疸患者需每日監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍及大便顏色，成人建議補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血障礙，兒童應(yīng)避免使用磺胺類等競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合白蛋白的藥物。哺乳期母親可暫停進(jìn)食蠶豆及相關(guān)制品，減少可能誘發(fā)的溶血風(fēng)險(xiǎn)。
