過量服用維生素B可能引起頭痛、胃腸不適、皮膚過敏等不良反應。維生素B族包括維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12等多種成分，不同成分過量可能導致不同癥狀。
1、神經系統癥狀
長期過量攝入維生素B6可能引發周圍神經病變，表現為手腳麻木、刺痛或灼燒感。維生素B6參與神經遞質合成，但超過每日耐受上限可能干擾神經功能。若出現此類癥狀需立即停用并就醫，醫生可能建議使用甲鈷胺等神經營養藥物輔助恢復。
2、消化系統反應
大劑量維生素B3可能引起惡心嘔吐、胃部灼熱或肝酶升高。煙酸過量會刺激胃腸黏膜，嚴重時可導致肝損傷。出現持續消化不良時應停止補充，必要時可遵醫囑使用護肝藥物如谷胱甘肽，同時避免與其他肝毒性藥物聯用。
3、皮膚異常
維生素B3攝入過量可能導致皮膚潮紅、瘙癢或皮疹，這與組胺釋放增加有關。癥狀通常在服藥后30分鐘內出現，可能伴隨頭暈或血壓下降。輕微反應可通過冷敷緩解，嚴重過敏需使用氯雷他定等抗組胺藥物。
4、代謝紊亂
高劑量維生素B12可能掩蓋葉酸缺乏導致的貧血癥狀，延誤診斷。部分人群補充過量可能出現低血鉀或血小板增多。糖尿病患者需注意，維生素B3可能影響血糖控制，用藥期間應加強血糖監測。
5、特殊人群風險
孕婦過量服用葉酸可能增加后代過敏性疾病風險，腎功能不全者維生素B6蓄積毒性更明顯。兒童誤服大劑量維生素B可能出現興奮、失眠等中樞癥狀。這些人群使用前應嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量。
日常飲食中全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜等食物可提供足量維生素B，健康人群通常無須額外補充。長期服用維生素B制劑者應定期監測肝腎功能，出現異常癥狀及時停藥就醫。避免將多種含維生素B的保健品疊加使用，藥物相互作用可能加重不良反應。特殊疾病患者用藥前需咨詢根據血檢結果個體化調整補充方案。
