懷孕后如需終止妊娠，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，常用藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi)的早期妊娠，使用前需通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠并排除禁忌癥。
一、米非司酮片
米非司酮片是一種孕激素受體拮抗劑，通過阻斷孕酮活性使蛻膜組織變性壞死。該藥物可導(dǎo)致絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞凋亡，促使胚胎與子宮壁分離。使用前需嚴(yán)格評(píng)估肝腎功能，患有腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用。用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
二、米索前列醇片
米索前列醇片屬于前列腺素類藥物，與米非司酮序貫使用可增強(qiáng)子宮收縮力。該藥物能使宮頸軟化擴(kuò)張，促進(jìn)妊娠組織排出。青光眼、哮喘或心血管疾病患者慎用，用藥后需監(jiān)測(cè)陰道出血量，警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等類流感癥狀。
三、卡孕栓
卡孕栓是另一種前列腺素類制劑，通過陰道給藥可直接作用于子宮肌層。該藥物能有效誘發(fā)宮縮并縮短流產(chǎn)時(shí)間，但可能引發(fā)強(qiáng)烈腹痛。前置胎盤或瘢痕子宮患者禁止使用，給藥后需臥床觀察兩小時(shí)，記錄胎囊排出時(shí)間及出血情況。
四、縮宮素注射液
縮宮素注射液多用于藥物流產(chǎn)后輔助治療，可促進(jìn)子宮復(fù)舊減少出血。該藥物通過模擬自然催產(chǎn)素作用加強(qiáng)宮縮力度，使用中需控制滴速預(yù)防水中毒。高血壓或心臟病患者應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下使用，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難需立即停藥。
五、益母草制劑
益母草顆粒等中成藥常用于流產(chǎn)后調(diào)理，具有活血化瘀、促進(jìn)子宮修復(fù)的作用。該藥物可改善子宮內(nèi)膜血液循環(huán)，幫助殘留組織排出。過敏體質(zhì)者慎用，服藥期間忌食生冷，如出現(xiàn)皮疹或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
藥物流產(chǎn)全過程需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，用藥后兩周必須復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。保持會(huì)陰清潔，一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血需立即急診處理。心理疏導(dǎo)同樣重要，伴侶應(yīng)給予充分情感支持，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
