幽門螺桿菌感染即使沒(méi)有癥狀也建議治療。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，長(zhǎng)期感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過(guò)量，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過(guò)速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過(guò)透析清除，如意外過(guò)量服用，應(yīng)該立即處理。
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幽門螺桿菌感染的治療方案通常采用四聯(lián)療法，包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑；質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑；鉍劑如果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀。這些藥物組合使用可提高根除率。
無(wú)癥狀感染者可能出現(xiàn)胃黏膜炎癥、胃酸分泌異常等病理改變。部分患者會(huì)逐漸發(fā)展為慢性胃炎，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹；少數(shù)可能引發(fā)胃潰瘍，出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛；極少數(shù)長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。
根除治療可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善胃黏膜炎癥狀態(tài)。治療后需通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。飲食上避免高鹽、腌制食品，補(bǔ)充維生素C和膳食纖維有助于胃黏膜修復(fù)。
治療期間可能出現(xiàn)口苦、腹瀉等藥物不良反應(yīng)，通常不影響療程。耐藥性問(wèn)題可通過(guò)藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)抗生素選擇。合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或高齡患者需評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)獲益比。
