女性小腹兩側疼痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫、泌尿系統感染、腸易激綜合征、子宮內膜異位癥等因素有關。需結合具體癥狀判斷病因，建議及時就醫明確診斷。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細菌上行感染引起，表現為下腹持續性鈍痛或墜脹感，可能伴隨發熱、異常陰道分泌物。急性期需使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環素、甲硝唑治療，慢性期可配合物理治療。日常需注意會陰清潔，避免經期性生活。
2、卵巢囊腫
卵巢囊腫扭轉或破裂時會出現突發性銳痛，可能伴惡心嘔吐。生理性囊腫通常可自行消退，病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡手術切除。超聲檢查可明確囊腫性質，育齡期女性建議定期婦科檢查。
3、泌尿系統感染
膀胱炎或輸尿管結石可放射至小腹兩側，常伴有尿頻尿急癥狀。可選用磷霉素氨丁三醇、左氧氟沙星等抗生素，結石患者需增加飲水量。女性因尿道較短更易感染，排尿后需從前向后擦拭。
4、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能導致痙攣性疼痛，排便后緩解。可服用匹維溴銨緩解腸痙攣，配合益生菌調節菌群。建議記錄飲食日志，避免攝入乳制品、辛辣食物等誘發因素。
5、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位病灶在盆腔種植會引起進行性加重的痛經，可能伴隨不孕。藥物治療常用地諾孕素、戈舍瑞林，重癥需腹腔鏡手術。熱敷腹部可暫時緩解疼痛，但需規范治療防止病灶擴散。
建議出現小腹疼痛時記錄疼痛性質、持續時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持適度運動增強盆腔血液循環，飲食上增加全谷物和蔬菜攝入，減少高脂食物。若疼痛持續超過3天或出現陰道出血、發熱等癥狀，應立即前往婦科或急診科就診，必要時進行超聲、血常規等檢查明確病因。
