新生兒發燒可能由環境溫度過高、脫水、感染、中樞神經系統異常、代謝性疾病等原因引起。
1、環境因素：新生兒體溫調節中樞發育不完善，包裹過厚或室溫過高會導致體溫升高。建議保持室溫24-26℃，穿著單層棉質衣物，避免使用電熱毯等加熱設備。體溫超過38℃時應解開包被散熱，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。
2、脫水發熱：喂養不足或腹瀉導致體液丟失，表現為皮膚干燥、尿量減少。需按需喂養母乳或配方奶，每2-3小時哺乳一次。出現口唇干裂、囟門凹陷等脫水體征時，需立即就醫進行補液治療。
3、感染性疾病：可能與產道感染、臍炎、肺炎等因素有關，通常表現為拒奶、呼吸急促、皮膚發花等癥狀。細菌感染需使用頭孢曲松、氨芐西林等抗生素，病毒感染以對癥支持為主。出現體溫波動超過39℃或持續低熱需血常規檢查。
4、中樞性發熱：腦損傷或顱內出血影響下丘腦體溫調節中樞，多伴隨肌張力異常、驚厥等癥狀。需通過顱腦超聲或MRI明確病因，嚴重者需進行腦室引流或血腫清除手術，同時采用物理降溫維持正常體溫。
5、代謝異常：先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等疾病導致代謝紊亂，常伴有黃疸、特殊體味等表現。需進行新生兒疾病篩查，確診后給予左甲狀腺素鈉替代治療或特殊配方奶粉喂養，持續監測體溫及生長發育指標。
母乳喂養期間母親需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物。每日測量體溫3-4次，選擇腋下電子體溫計測量。注意觀察精神狀態、吃奶量及大小便情況，出現嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等危重癥狀時需急診處理。保持皮膚清潔干燥，臍部護理使用75%酒精每日消毒2次。新生兒房間每日通風2次，避免人員密集探視。
