卵巢卵黃囊瘤可通過(guò)血清甲胎蛋白檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查等方式確診。該疾病可能與基因突變、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、異常陰道出血等癥狀。
1、甲胎蛋白檢測(cè)：血清甲胎蛋白水平升高是卵巢卵黃囊瘤的重要診斷依據(jù)，約90%患者呈現(xiàn)顯著增高。檢測(cè)需結(jié)合其他指標(biāo)排除肝癌等疾病干擾，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、超聲檢查：經(jīng)陰道超聲能清晰顯示腫瘤大小、位置及血流信號(hào)，典型表現(xiàn)為囊實(shí)性混合回聲團(tuán)塊。多普勒超聲可觀(guān)察腫瘤內(nèi)部血管分布，為鑒別良惡性腫瘤提供參考依據(jù)。
3、病理活檢：通過(guò)腹腔鏡或剖腹手術(shù)獲取腫瘤組織，鏡下可見(jiàn)特征性的Schiller-Duval小體結(jié)構(gòu)。免疫組化檢測(cè)PLAP、AFP等標(biāo)記物陽(yáng)性可明確診斷，需與無(wú)性細(xì)胞瘤等生殖細(xì)胞腫瘤鑒別。
4、增強(qiáng)CT掃描：能準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，典型表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化的盆腔腫塊。胸部CT可排除肺轉(zhuǎn)移，全腹掃描有助于發(fā)現(xiàn)肝脾等器官受累。
5、腹腔鏡探查：直觀(guān)觀(guān)察腫瘤形態(tài)及盆腔播散情況，同時(shí)進(jìn)行腹膜沖洗液細(xì)胞學(xué)檢查。術(shù)中可同時(shí)實(shí)施腫瘤分期手術(shù)，明確FIGO分期以指導(dǎo)后續(xù)治療。
日常飲食需增加高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品攝入，避免雌激素含量高的蜂王漿等補(bǔ)品。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查甲胎蛋白和盆腔超聲，治療期間注意保持外陰清潔，出現(xiàn)異常腹痛或陰道排液需及時(shí)就診。
