鹽酸司來吉蘭片需避免與5-羥色胺能藥物、其他單胺氧化酶抑制劑、哌替啶類鎮痛藥、擬交感神經藥物及三環類抗抑郁藥聯用。
鹽酸司來吉蘭片
生產廠家：山東綠葉制藥有限公司
功能主治：適用于原發性帕金森病。可單用于治療早期帕金森病，也可與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。在與左旋多巴合用時，特別適用于治療運動波動。
用法用量：口服。開始劑量為早晨5毫克(一片)。鹽酸司來吉蘭片劑量可增至每天10毫克(二片)...
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1、5-羥色胺能藥物：
鹽酸司來吉蘭與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、帕羅西汀、5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛聯用可能引發5-羥色胺綜合征，表現為高熱、意識障礙和自主神經功能紊亂。需間隔至少14天再使用上述藥物。
2、單胺氧化酶抑制劑：
與其他單胺氧化酶抑制劑如異卡波肼、苯乙肼合用會增強對單胺氧化酶的抑制，導致酪胺蓄積風險增加，可能誘發高血壓危象。兩類藥物轉換需間隔2周以上。
3、哌替啶類鎮痛藥：
與哌替啶及其衍生物聯用可能引發興奮、高熱和呼吸抑制等嚴重不良反應。這種相互作用與中樞神經系統5-羥色胺過度激活有關，臨床需嚴格避免聯合用藥。
4、擬交感神經藥物：
含麻黃堿、偽麻黃堿的感冒藥或減充血劑與司來吉蘭合用可能引起血壓急劇升高。司來吉蘭抑制單胺氧化酶后，擬交感神經藥物促進去甲腎上腺素釋放的作用會被放大。
5、三環類抗抑郁藥：
阿米替林、氯米帕明等藥物與司來吉蘭聯用可能增強抗膽堿能副作用，并增加中樞神經系統毒性風險。兩類藥物需間隔至少7天使用，老年患者更需謹慎。
使用鹽酸司來吉蘭期間需嚴格遵醫囑，避免食用富含酪胺的食物如奶酪、發酵食品。出現頭痛、心悸等不適立即就醫。定期監測血壓和神經系統癥狀，避免駕駛或操作精密器械。合并用藥前應詳細向醫生說明當前用藥史，包括中成藥和保健品。帕金森病患者需注意藥物相互作用可能加重運動癥狀波動，建議記錄用藥反應便于醫生調整方案。
