女性HPV檢查主要通過宮頸細胞學檢測和病毒DNA檢測兩種方式完成。HPV感染篩查是宮頸癌防治的關鍵環節,臨床常用方法包括薄層液基細胞學檢查TCT、HPV分型檢測以及醋酸白試驗等。

宮頸細胞學檢查TCT
通過刷取宮頸脫落細胞進行病理分析,能同步檢測細胞異常變化。該方法屬于常規婦科體檢項目,建議21歲以上女性每3年篩查一次,30歲以上可聯合HPV檢測將間隔延長至5年。
HPV分型檢測
采用PCR技術檢測高危型HPV病毒DNA,可明確具體感染亞型。16/18型等高危亞型陽性者需進一步陰道鏡檢查,其他12種高危型陽性則建議加強隨訪。檢測取樣方式與TCT相同,使用專用刷采集宮頸管分泌物。
聯合篩查方案
30-65歲女性推薦TCT與HPV聯合檢測,敏感性可達95%。單獨HPV檢測適用于25歲以上女性的初篩,但陰性結果仍需按周期復查。絕經后女性因宮頸萎縮可能影響取樣質量,需由專業醫師操作。
特殊情況下可能需補充陰道鏡活檢,當細胞學檢查發現非典型鱗狀細胞ASC-US或更高程度病變時,需通過醋酸染色和碘試驗定位可疑區域取組織病理檢查。妊娠期女性若非高度懷疑高級別病變,通常推遲至產后復查。
所有檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。接種HPV疫苗者仍需定期篩查,因現有疫苗未覆蓋所有致癌亞型。持續高危型感染超過2年者屬于宮頸癌高風險人群,需縮短監測間隔至6-12個月。








