肩峰下滑囊炎是肩關節周圍滑囊的炎癥反應，可能由過度使用、姿勢不良、外傷、類風濕關節炎、痛風等因素引起，可通過休息制動、物理治療、藥物鎮痛、局部注射、手術清理等方式治療。
1、過度使用：
反復抬臂動作如游泳、投擲運動會導致滑囊與肩峰反復摩擦。日常需避免提重物及過頂動作，急性期采用冰敷緩解腫脹，慢性期通過肩胛穩定訓練改善力學結構。
2、姿勢異常：
圓肩駝背體態使肩峰下間隙變窄。進行胸小肌拉伸、肩袖肌群強化練習，使用電腦時保持耳垂與肩峰在同一直線，睡眠時避免患側受壓。
3、直接創傷：
跌倒時手掌撐地或肩部撞擊可能造成滑囊出血性炎癥。傷后48小時內應用彈性繃帶加壓包扎，配合非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉控制炎癥。
4、風濕性疾病：
類風濕關節炎患者滑膜增生可能侵襲肩峰下滑囊，通常伴隨晨僵和對稱性關節腫痛。需長期服用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風濕藥，局部注射糖皮質激素如曲安奈德可快速緩解癥狀。
5、晶體沉積：
痛風急性發作時單鈉尿酸鹽結晶沉積在滑囊，表現為突發性劇痛伴皮膚發亮。秋水仙堿聯合非布司他降尿酸，限制內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
建議每日進行鐘擺運動、爬墻訓練維持關節活動度，攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油減輕炎癥反應。若保守治療3個月無效或出現肩袖撕裂需考慮關節鏡下滑囊切除術，術后早期開始被動關節活動防止粘連形成。夜間疼痛明顯時可嘗試側臥時用枕頭支撐患肢。
