酒精性肝硬化無法完全治愈,但通過戒酒和規范治療可延緩病情進展。
1、疾病特點與分期:
酒精性肝硬化是長期過量飲酒導致的肝臟不可逆損傷,分為代償期和失代償期。代償期患者可能僅表現為乏力、食欲減退;失代償期會出現腹水、黃疸、消化道出血等嚴重并發癥。肝臟纖維化程度越輕,通過干預獲得病情穩定的可能性越大。

2、核心治療措施:
終身戒酒是治療基礎,同時需進行營養支持改善肝功能。藥物治療包括多烯磷脂酰膽堿修復肝細胞膜、甘草酸制劑抗炎保肝,必要時需用利尿劑控制腹水。合并門靜脈高壓者可能需介入手術或肝移植。

3、日常管理要點:
嚴格遵循低脂高蛋白飲食,每日蛋白質攝入不低于1.2g/kg體重。補充維生素B族和維生素K,限制鈉鹽攝入。每周進行3-5次低強度有氧運動,如散步、太極拳等。每3個月需復查肝功能、腹部超聲及甲胎蛋白。

患者需建立戒酒社會支持系統,家屬應參與監督。出現嘔血、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫。雖然肝臟瘢痕無法消除,但堅持治療可使50%代償期患者10年生存率達80%以上。同時需篩查食管胃底靜脈曲張等并發癥,心理疏導有助于改善治療依從性,培養園藝、書法等替代性興趣愛好能減少酒精依賴復發風險。








