葡萄糖酸鋅片不建議長期服用。是否需要長期補鋅需根據(jù)個體鋅缺乏程度、膳食攝入情況及醫(yī)生評估決定，盲目長期補充可能導(dǎo)致鋅過量、銅缺乏或胃腸道刺激。
1、鋅的生理需求：
健康成人每日鋅推薦攝入量為男性12.5毫克、女性7.5毫克，可通過牡蠣、牛肉、堅果等食物滿足。普通人群若無挑食、消化吸收障礙或特殊疾病，通常無需額外補充鋅劑。兒童、孕婦等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、短期補充指征：
明確診斷為鋅缺乏癥血清鋅＜7.65μmol/L時可短期服用4-8周，常見于腹瀉患者、素食者、皮膚潰瘍愈合緩慢者。伴隨癥狀包括味覺減退、免疫力下降、傷口難愈合，此時補充可改善毛發(fā)生長、促進創(chuàng)面修復(fù)。
3、過量風(fēng)險：
每日鋅攝入超過40毫克可能引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。長期超量會抑制銅吸收導(dǎo)致貧血，干擾鐵代謝誘發(fā)免疫功能紊亂。部分補鋅制劑含蔗糖等輔料，糖尿病患者需注意成分表。
4、藥物相互作用：
鋅劑與喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星、四環(huán)素類藥物同服會形成螯合物影響吸收，需間隔2小時服用。青霉胺等金屬螯合劑會加速鋅排泄，甲狀旁腺功能亢進患者補鋅需監(jiān)測血鈣水平。
5、替代補充方案：
優(yōu)先通過膳食補充鋅元素，每100克牡蠣含鋅39.3毫克，牛肉4.8毫克，南瓜子7.5毫克。采用發(fā)酵工藝制作的豆制品可提高鋅生物利用率，維生素C有助于植物性食物中鋅的吸收。
建議定期檢測血清鋅、銅水平，連續(xù)補鋅超過3個月需復(fù)查指標(biāo)。兒童補鋅期間應(yīng)觀察食欲變化，老年人注意監(jiān)測銅藍蛋白。出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不適需及時停藥。鋅缺乏高危人群如克羅恩病患者、長期服用利尿劑者，應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化補充方案，避免與鈣劑、高纖維食物同時攝入影響吸收。
