唇裂與兔唇屬于同一類先天性畸形，指胚胎發育過程中上唇組織融合不全導致的裂隙，臨床表現為單側或雙側唇部裂開，可能伴有牙槽突裂或腭裂。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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1、概念解析：
唇裂是醫學術語，描述上唇肌肉及皮膚組織的連續性中斷；兔唇為民間俗稱，因裂口形似兔子三瓣嘴得名。兩者均屬于口腔頜面部常見出生缺陷，國際疾病分類中統稱為唇裂伴或不伴腭裂。
2、發病機制：
胚胎第4-7周時上頜突與內側鼻突融合障礙導致，可能與遺傳因素如TGF-β基因突變、孕期葉酸缺乏每日需補充400μg、母體病毒感染如風疹病毒、藥物暴露如抗癲癇藥丙戊酸鈉或環境毒素如煙草煙霧有關。
3、臨床表現：
根據裂隙程度分為完全性唇裂從唇紅緣至鼻底全層裂開和不完全性唇裂僅部分組織未融合。約50%病例合并腭裂，表現為口腔與鼻腔相通，影響吸吮及語音發育。
4、治療時機：
單側唇裂修復手術建議在3-6月齡進行，雙側唇裂可延至6-12月齡。腭裂修復需在9-18月齡完成，后續可能需語音訓練如爆破音矯正、正畸治療如擴弓矯治器或頜骨手術LeFortI型截骨術。
5、預后管理：
規范序列治療可使90%患者獲得良好面部外觀與語言功能。新生兒期可使用特殊奶嘴如Haberman奶瓶喂養，術后需保持傷口清潔生理鹽水擦拭，學齡期需關注心理疏導如團體藝術治療。
孕期補充葉酸綠葉蔬菜、動物肝臟可降低30%發病風險，術后恢復期建議高蛋白飲食魚肉、乳清蛋白。母乳喂養時采用45度斜抱姿勢，避免嗆咳。定期進行聽力篩查中耳炎發生率達60%與牙科隨訪齲齒預防性涂氟，成年后需注意頜關節功能評估顳下頜關節紊亂篩查。
