結石可通過枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出，通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構失衡、解剖結構異常、藥物因素等原因引起。
1、枸櫞酸氫鉀鈉：
該藥物通過堿化尿液溶解尿酸結石，適用于尿酸結石和胱氨酸結石患者。服藥期間需監測尿液pH值維持在6.2-6.8范圍，同時需配合每日飲水量2000ml以上。常見不良反應包括胃腸道不適，長期使用可能引起電解質紊亂。
2、α受體阻滯劑：
坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進輸尿管下端結石排出。適用于直徑小于10mm的輸尿管結石，可能引起體位性低血壓或射精障礙。用藥期間需避免突然起身，服藥時間建議選擇晚間。
3、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉能緩解結石移動引發的腎絞痛，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥水腫。急性疼痛期可短期使用3-5天，消化道潰瘍患者需聯合質子泵抑制劑。需警惕腎功能損害風險，每日劑量不超過150mg。
4、代謝調節藥物：
別嘌醇適用于高尿酸血癥患者，通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。用藥期間需定期檢測肝腎功能，可能出現皮疹等過敏反應。需配合低嘌呤飲食，限制動物內臟和海鮮攝入。
5、抗生素治療：
頭孢克肟用于合并尿路感染的結石患者，通過殺滅大腸桿菌等致病菌控制感染。治療周期通常7-10天，用藥期間需觀察是否出現腹瀉等菌群失調癥狀。需完成全程治療避免耐藥性產生。
結石患者每日飲水量應達到2500-3000ml，分次均勻攝入。建議進行跳繩、爬樓梯等垂直運動促進結石移動，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。出現持續發熱、無尿或劇烈腰痛需立即就醫，結石直徑超過6mm或合并腎積水時需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術。定期復查泌尿系超聲監測結石變化，代謝評估異常者需長期隨訪。
