產(chǎn)后15天陰道口出現(xiàn)一團(tuán)肉可能由會陰水腫、陰道壁膨出、子宮脫垂、會陰血腫或縫合線結(jié)反應(yīng)引起。
1、會陰水腫：
分娩過程中會陰部軟組織受壓或撕裂可能導(dǎo)致局部水腫，表現(xiàn)為陰道口腫脹。輕度水腫可通過冰敷緩解，保持會陰清潔干燥，避免久坐壓迫。若伴隨疼痛加劇或發(fā)熱需排除感染。
2、陰道壁膨出：
盆底肌松弛可能導(dǎo)致陰道前壁或后壁膨出，形成柔軟團(tuán)塊。膨出物在平臥時可回縮，咳嗽時突出明顯。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌，避免提重物，嚴(yán)重者需盆底康復(fù)治療。
3、子宮脫垂：
產(chǎn)后子宮韌帶松弛可能導(dǎo)致子宮頸或?qū)m體下移，脫出物呈粉紅色球形。輕度脫垂可通過臥床休息緩解，中重度需使用子宮托或手術(shù)修復(fù)。常伴有下墜感及排尿異常。
4、會陰血腫：
分娩時血管破裂形成局部血腫，表現(xiàn)為紫紅色硬結(jié)伴壓痛。小血腫可自行吸收，超過5厘米需穿刺引流。可能伴隨血紅蛋白下降或感染癥狀。
5、縫合線結(jié)反應(yīng)：
會陰側(cè)切或撕裂縫合后，部分人群對可吸收線產(chǎn)生排異反應(yīng)，形成肉芽腫樣增生。通常無痛感但持續(xù)存在，需醫(yī)生評估是否需拆線或局部處理。
產(chǎn)后需注意每日溫水清洗會陰2次，如廁后從前向后擦拭。6周內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動，補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)。進(jìn)行腹式呼吸和縮肛運(yùn)動時需控制強(qiáng)度，出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或團(tuán)塊增大應(yīng)立即就診。哺乳期保持充足水分?jǐn)z入，避免便秘增加腹壓。
