盲腸癌可通過結(jié)腸鏡檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢及糞便潛血試驗等方法確診。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
1、結(jié)腸鏡檢查：
結(jié)腸鏡是診斷盲腸癌的金標準，可直接觀察盲腸黏膜病變，發(fā)現(xiàn)腫瘤后可同步取組織進行病理活檢。檢查前需清潔腸道，過程中可能使用鎮(zhèn)靜藥物減輕不適。對于高危人群或出現(xiàn)便血、排便習慣改變等癥狀者應(yīng)優(yōu)先選擇。
2、影像學檢查：
腹部增強CT能顯示腫瘤大小、浸潤深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，評估手術(shù)可行性。MRI對軟組織分辨率更高，適用于評估直腸系膜受累。超聲內(nèi)鏡可輔助判斷腫瘤分期，PET-CT用于排查遠處轉(zhuǎn)移。
3、腫瘤標志物檢測：
癌胚抗原CEA和糖類抗原19-9CA19-9是常用指標，雖非特異性，但數(shù)值異常升高可提示腫瘤可能。動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果和復發(fā)風險，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、病理活檢：
通過結(jié)腸鏡或手術(shù)獲取病變組織，經(jīng)病理學檢查明確癌細胞類型及分化程度，是確診的最終依據(jù)。活檢可區(qū)分腺癌、黏液腺癌等亞型，為治療方案選擇提供關(guān)鍵依據(jù)。
5、糞便潛血試驗：
作為初篩手段，免疫法糞便潛血試驗FIT可檢測微量出血，陽性者需進一步檢查。該方法無創(chuàng)便捷，適合大規(guī)模篩查，但存在假陰性可能，不能替代結(jié)腸鏡檢查。
日常需關(guān)注排便習慣改變、腹痛、消瘦等預警癥狀，40歲以上人群建議定期篩查。確診后應(yīng)限制紅肉攝入，增加膳食纖維，適度運動改善腸道功能。治療期間需保證蛋白質(zhì)和維生素補充，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。術(shù)后康復期可進行低強度有氧運動，定期復查監(jiān)測復發(fā)跡象。
