輕微腦梗塞醫學上稱為腔隙性腦梗死的藥物治療需根據病因和癥狀個體化選擇,常用藥物包括抗血小板聚集藥、改善腦循環藥和神經保護劑三類。

平光 阿司匹林腸溶片
生產廠家:江蘇平光制藥有限責任公司
功能主治:本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3、關節炎:除風濕性關節炎外,本品也用于治療類風濕關節炎,可改善癥狀,但須同時進行病因治療。此外,本品也用于骨關節炎、強直性脊柱炎、幼年型關節炎以及其他非風濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。但近年在這些疾病已很少應用本品。4、抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預防一過性腦缺血發作、心肌梗死、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術后的血栓形成。也可用于治療不穩定型心絞痛。5、兒用于皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病)的治療。
用法用量:1.成人常用量 口服。① 解熱、鎮痛,一次0.30.6g,一日3次,必要時敏4小...
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抗血小板聚集藥是基礎治療,阿司匹林腸溶片通過抑制血栓素A2合成減少血小板聚集,氯吡格雷可選擇性阻斷ADP受體,雙嘧達莫則通過抑制磷酸二酯酶發揮作用。這類藥物能降低血栓形成風險,但需警惕消化道出血等不良反應。
改善腦循環藥物中,尼莫地平通過鈣離子拮抗作用擴張腦血管,丁苯酞可促進側支循環建立,銀杏葉提取物具有改善微循環功效。這類藥物能增加缺血區血流灌注,使用時需監測血壓變化。

神經保護劑如胞磷膽堿鈉促進磷脂代謝,奧拉西坦改善能量代謝,依達拉奉清除自由基。這類藥物通過保護缺血半暗帶神經細胞減輕損傷,多用于急性期治療。
部分患者需聯合調脂治療,阿托伐他汀鈣或瑞舒伐他汀鈣在降脂同時具有穩定斑塊作用。合并高血壓者常選用氨氯地平、厄貝沙坦等控制血壓。

藥物選擇需結合患者具體情況,如存在房顫等心源性栓塞因素需考慮抗凝治療。治療期間應定期復查血常規、肝腎功能等指標。癥狀加重或出現新發神經功能缺損時需及時就醫調整方案。