馬來酸氨氯地平分散片主要用于高血壓和心絞痛治療，使用時需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應監測、特殊人群用藥及儲存條件。
纈平 馬來酸氨氯地平分散片
生產廠家：江蘇萬高藥業股份有限公司
功能主治：1.高血壓病。可單獨使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。2.慢性穩定性心絞痛及變異型心絞痛。可單獨使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。
用法用量：1.治療高血壓：初始劑量為1片(5mg)，每日一次，最大劑量為2片(10mg)，每日一次。虛弱或老年患者、伴有肝功能不全患者初始劑量為半片(2.5mg)，每日一次，此劑量也可為原使用其它抗高血壓藥物治療需加用本品治療的劑量。應根據患者個體反應調整劑量：一般的劑量調整應在7~14天后開始進行。如臨床需要，在對患者進行嚴密監測的情況下，可于較短時間內開始劑量調整。2.治療心絞痛：初始劑量為1~2片(5~10mg)，每日一次。老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療。大多數人的有效劑量為2片(10mg)/日。
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1、藥物相互作用：
該藥與CYP3A4強抑制劑如伊曲康唑聯用可能升高血藥濃度，增加低血壓風險；與辛伐他汀合用時需限制他汀劑量以避免橫紋肌溶解風險。葡萄柚汁會抑制藥物代謝，服藥期間應避免飲用。β受體阻滯劑聯用可能加重心動過緩，需密切監測心率。
2、禁忌人群：
對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者禁用。嚴重低血壓患者、主動脈瓣狹窄及心源性休克患者禁用。妊娠期婦女禁用動物實驗顯示胚胎毒性，哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養。肝功能不全者需調整劑量，Child-Pugh C級患者建議減半用量。
3、不良反應監測：
常見外周水腫發生率約3%-10%、頭痛和面部潮紅，多出現在用藥初期。需警惕罕見但嚴重的血管神經性水腫，若出現唇舌腫脹需立即就醫。定期監測血壓和心率，服藥后2-6小時可能出現血壓谷值，避免體位性低血壓導致的跌倒風險。
4、特殊人群用藥：
老年患者起始劑量建議2.5mg/日，腎功能不全者無需調整劑量。兒童用藥安全性尚未建立。冠狀動脈疾病患者突然停藥可能誘發心絞痛發作，需逐步減量。擬行全身麻醉手術者應告知麻醉師正在服用鈣通道阻滯劑。
5、儲存條件：
避光密封保存于30℃以下環境，分散片劑型可溶于水后服用，但需現配現用。藥物變色或出現可見沉淀時應丟棄。鋁塑包裝藥片取出后應立即服用，避免受潮影響藥效。
服藥期間建議保持低鈉飲食每日食鹽攝入量低于5克，避免突然改變體位。適度進行有氧運動如快走、游泳有助于血壓控制，但需避免劇烈運動導致脫水。定期監測肝腎功能，出現牙齦增生長期用藥罕見不良反應時應加強口腔護理。合并糖尿病者需更頻繁監測血糖，因該藥可能影響胰島素敏感性。用藥期間禁止飲酒，酒精會增強降壓效果增加意外風險。
